首先要仔细清创,尽可能保留有生机的组织,认清两端需要吻合的结构,耻骨上膀胱造瘘。为使再植时阴茎稳定,先自尿道外口插入尿管。重新对接从尿道吻合开始,然后用非吸收尼龙线吻合海绵体动脉;白膜用线连续缝合,使之严密封闭;继之吻合背动脉、静脉、背神经。为了保护血管神经束,缝合浅筋膜,最后缝合皮肤。
阴茎白膜破裂开放性损伤,由于枪弹或刺伤直接穿破阴茎白膜造成白膜破裂。闭合性损伤多见,阴茎在勃起状态下,白膜紧张度增加。受到突然的外力使阴茎急骤的弯曲,阴茎海绵体白膜破裂、出血。常发生于阴茎勃起状态下,如性交中阴茎突然向下过度屈曲,同时可听到断裂声,造成阴茎海绵体损伤。
种情况注意是否有阴茎疼痛、排尿异常、阴茎肿胀等症状,要根据临床症状和检查才能确诊,如果出现阴茎疼痛、排尿疼痛出血等症状,有可能是出现了损伤,可以到男性科或外科就诊检查,根据病情采取治疗。
阴茎皮肤很薄,在游泳、跳水、拖行滑水等运动中,阴茎皮肤被其他物体挂住时,可引起包皮破裂。性生活中,过猛插入也可使包皮或包皮系带产生裂伤。阴茎受伤后主要表现为剧烈的疼痛、肿胀、青紫,尿道受损失还可出现尿血、排尿困难、不能排尿、用力排尿时,阴囊肿胀、疼痛。
阴茎损伤严重时会有局部肿胀,形成血肿,皮肤呈青紫色。阴茎、会阴血肿。阴茎白膜破裂血液积聚阴茎筋膜内阴茎呈紫褐色,血肿限于阴茎筋膜内,仅可表现为阴茎血肿,扩延至会阴浅袋,可见阴茎、阴囊、会阴甚至下腹部出现血肿。
阴茎勃起消失,局部肿胀,形成血肿,皮肤呈青紫色。阴茎、会阴血肿。阴茎白膜破裂血液积聚阴茎筋膜内阴茎呈紫褐色,血肿限于阴茎筋膜内,仅可表现为阴茎血肿,扩延至会阴浅袋,可见阴茎、阴囊、会阴甚至下腹部出现血肿。可见避孕套、金属环等异物缩窄阴茎根部,端水肿。