假性包茎是要割的，多需要手术治疗，做包皮环切术。继发性包茎主要是由于包皮反复感染，引发包皮炎，包皮瘢痕狭窄，造成包皮不能上翻，必须手术治疗。但是假性包茎的说法是不正确的，严格说是不存在假性包茎的。
包皮过长会使龟头不能完全外翻，也不能露出尿道口。会导致细菌感染，影响阴茎的正常发育，影响性生活，导致排尿困难、龟头炎等。同时也会增加女性阴道炎的发病率。因此，如果有包茎，需要手术切除。这可以防止各种疾病的发生。
真性包茎是需要手术治疗的。
真性包茎是指不管在勃起状态下还是正常状态都不能将包皮上翻，建议患者采用包皮环切手术进行治疗，如果包皮不能上翻及清洗，非常容易发生包皮龟头炎以及包皮和龟头的粘连。一部分人可能还会影响阴茎的发育，甚至影响排尿。在性生活时也会产生痛感，从而导致阳痿早泄等情况。
建议男性发现自身患有包茎是，及时去医院进行手术治疗。
假性包茎自翻锻炼的方法如下。
包皮过长，但没有包茎是属于假性包茎，这种是可以自翻的。假性包茎的患者平时可将包皮和龟头清洗后多将包皮翻下，直至龟头全部露出。尽量保持日常生活中龟头处于裸露状态。反复多次重复该动作可改善假性包茎。
建议患者如果在在勃起之后剥下包皮会感到疼痛，或在行房时也会造成不适或疼痛，就必须听取医生建议动手术。
通常来说，假性包茎需要手术，具体分析如下：
假性包茎是一种隐匿性的阴茎，通常龟头不能完全暴露，在阴茎勃起的时候，需要挤压包皮，使龟头完全露出。如果是假性包茎，建议不能只进行包皮环切手术，还需要通过减肥，来去除阴茎周围的脂肪，这样才能达到理想的效果。患者也可以通过去除束缚在阴茎背部的韧带，或者去除阴茎后背的韧带。
如果不影响正常的发育，不进行手术也可以的，平时应该注意局部的卫生，观察是否影响正常的勃起，可以定期的到医院进行检查，如果以后影响正常的生育，可以再进行手术的，不要担心的。