左右两侧睾丸大小不绝对一样，但若两侧睾丸大小差别很大、很明显，就是病理性的，小的一侧可能先天性发育异常，也可能是后天因素引起的睾丸萎缩，大的一侧可能是代偿性增大。应该到泌尿外科或男科就诊，通过医生触诊和结合B超等检查，明确是否异常。
多考虑为睾丸附睾的炎症反应鞘膜积液而引起的这种临床表现。现在要到专业的泌尿外科来检查彩超，这样才能做出一个明确的判断，根据不同的情况来选择保守或手术的一种治疗方式，一般是可以恢复正常。
男性睾丸从胚胎到青春期性成熟开始发育。在此期间，睾丸将逐渐从腹腔滑入阴囊。睾丸两侧对称，光滑，没有触摸疼痛。如果两侧不对称，一个大，另一个小，其中一个可能有炎症或睾丸鞘膜积液。进行简单的透光测试。如果是阳性便可确诊。如果是炎症，应该及时治疗。
多考虑为精索静脉曲张而引起的这种睾丸下坠的情况。到专业的泌尿外科和男科检查双侧睾丸，附睾和精索静脉的彩超，这样才能做出一个明确的判断。具体的情况来选择药物保守和微创手术治疗的方式。
其实正常男性的睾丸都是一大一小的，这是非常正常的现象，不用过度担心，只要注意在日常生活中避免过度手淫，保持外阴的清洁卫生，就可以避免出现各种泌尿系统疾病，如果两边的睾丸大小差距较大，可能就出现了一侧睾丸萎缩的情况，或者是其疾病，就要及时去医院进行确诊后，再对症治疗。
男性睾丸一大一小如果相差的很多，多见于睾丸疾病，疝气，阴囊积液等疾病引起，需要通过检查才能确诊。可以到医院外科就诊做一下彩超等检查，看具体情况，明确诊断后再进行治疗，不要盲目治疗。平时注意休息，避免劳累，不要长时间站立行走。如果是疝气导致，需要采取手术治疗。