治疗包括药物、局部理疗和手术等。根据不同病因,应用抗生素、抗组织胺、抗结核、类固醇激素及免疫抑制剂等药物。有局部或全身感染症状及继发于特异性感染的肉芽肿性前列腺炎,需抗感染治疗,疗程一般为2~4周。对有哮喘或过敏者,尚需联用抗组织胺和对症治疗。
一年,以抗菌消炎药为主,辅以中药治疗。抗生素和消炎药要交替应用2~3个月,治疗及时肿块迅速消失。中药治则为:补肾阴、软坚、活血化瘀、清热解毒、化湿利水。胎盘组织液肌内注射亦有显著疗效。少数有严重梗阻症状的患人需行前列腺切除。
肉芽组织的前列腺炎,可形成大片的组织,其胞质呈半透明或浅红色,细胞核呈泡沫样,与前列腺癌很相似,但实质上是巨噬细胞。
另外一种是多形的,它的细胞核实化,具有很少的数量,形成一行或一团的结构,有的甚至还有少量的腺泡。与之相区别的是,肉芽组织增生的腺泡化极少见,其与正常腺管的相关性不明显,且常有变性的多核巨细胞及变性。
局部及全身感染严重者需抗感染治疗,通常1~3周可以控制症状。若继发于特异性感染,应针对病原菌予以治疗,如抗结核、抗真菌治疗等。多数病例可只观察,无须处理而自愈,但结节的消失需数月至数年。
以抗菌消炎药为主,辅以中药治疗。抗生素和消炎药要交替应用,治疗及时肿块迅速消失。中药治则为:补肾阴、软坚、活血化瘀、清热解毒、化湿利水。胎盘组织液肌内注射亦有显著疗效。少数有严重梗阻症状的需行前列腺切除。
常见的临床症状有寒战、发热、尿频、尿急、尿痛及排尿困难,甚至发生急性尿潴留。直肠指检可扪及前列腺有多发或单发硬性结节。近期发生急性尿路感染,继而下尿路梗阻,同时前列腺迅速增大、变硬,出现硬结,血PSA可能升高,B超发现前列腺内低回声结节或前列腺增大、密度不均,应考虑到肉芽肿性前列腺炎的可能,需在B超引导下行前列腺穿刺活检以明确诊断。