精索静脉曲张的检查和检查都可以通过查体、检查来确定。
精索静脉曲张有三度、轻微、中等、严重三种情况。轻微的症状是不能用手触摸，需要在憋气提高腹部压力时才能触摸到，而精索内的静脉则会在5cm处倒灌。一般情况下，触诊者可以触摸到曲张血管，而在精索内血管造影术时，造影液通过精索内血管回流到4~5处。对于严重的弯曲血管，在触诊时和视觉上都是非常清晰的，而在造影术中，造影液通过精索内腔的血管回流到阴囊。
精索静脉曲张分为三度：活组织检查：一般是从最不正常的部位获取标本进行检查，包括外阴、阴道、宫颈、子宫内膜，最常用于子宫内膜癌和宫颈癌的诊断。1度轻度：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。2度中度：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之。
精索静脉曲张可以引起阴囊内肿物坠胀疼痛不适，可以正规医院男外科检查明确，必要时可以彩超等检查。建议饮食清淡加强营养，注意休息，避免剧烈运动劳累，可以医院泌尿外科彩超检查是否精索静脉曲张，进一步处理。
精索静脉曲张阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张，迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，久站或腹部用力时症状更为明显，平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高，胀痛。
精索静脉曲张会疼。精索静脉曲张是精索内静脉蔓状静脉丛回流障碍或血流反流引发的异常伸长、扩张和迂曲形成的病变。通常情况下精索静脉曲张患者都有患侧阴囊胀痛。当病人站得太久或活动量太大时，也会出现疼痛现象，而且可能明显加重。此外，如果患者有睾丸萎缩以及附睾肿大等症状时，也可能导致这些症状更加严重，甚至还会影响男性性功能。由于精索静脉曲张可诱发男性发生不育的现象，因此，要避免这种现象，精索静脉曲张一经发现，建议尽早手术，这对病人最为合理。
一般如果是轻微的精索静脉曲张，可以进行适度的锻炼。精索静脉曲张的临床表现为：阴囊坠胀，偶尔会出现疼痛感，这种痛感可以辐射至下腹部、腹股沟，长时间站立或工作后会导致疼痛加剧，躺下后会减轻。精索静脉曲张有轻度、中度、严重三度的特点。轻微的精索静脉曲张是不需要外科的。中、重度的精索静脉曲张有较明显的临床表现，应及时手术治疗，避免剧烈运动。