脑梗塞的风险主要是血管斑块，如果是在颅内段的血管出现斑块，那么血液中的血小板、低密度脂蛋白、胆固醇等有形物质很容易在斑块周围堆积，从而导致脑血栓。
一旦血栓越来越多，就会造成血管堵塞，从而造成脑梗塞，从而引起局部神经功能缺损。斑块不稳定，斑块破裂后会形成小栓子，血液流动会造成小穿支动脉阻塞，从而形成局灶性神经功能缺损，斑块与大脑动脉粥样硬化有关。
动脉斑块一旦形成是不能够消除的，因为斑块的形成是因为脂质在血管内膜的沉积，形成动脉粥样硬化。脂质物是不能够消除的，能用药物去预防但不能够消除动脉斑块，如果是手术能将斑块切除，但是手术创伤相对比较大，而且也不是把所有的办法都切除，只是引起疾病的斑块去除掉。但是以后有可能还会复发，因为动脉硬化是逐渐进展的过程，目前不可能用药物、食物阻止疾病进展。
颈动脉的斑块是由血管的硬化引起的，它是一种系统性的病变，而在颈部的动脉则是一种叫做颈动脉硬化的斑块。颈动脉硬化斑块会导致颈部动脉变得更加狭窄，从而导致大脑的血液供应不足，从而导致脑梗死。此外，由于颈动脉的斑块在长时间的血液流动中会断裂，一旦脱落，就会阻塞大脑中的血管，从而导致供血的脑组织出现梗死。也有可能是因为颈部的动脉出现了血块，这些血块会顺着血液流向大脑的血管，如果大脑的血管被堵住了，那么就会出现脑梗死。
脑梗塞颈部有斑块能吃三七粉，三七粉可用于治疗脑梗塞。对于脑梗塞的治疗，主要包括早期溶栓治疗，急性期的病人主要是给抗血小板聚集、神经保护和活血化瘀，改善血循环治疗。
糖尿病颈部斑块不会引起脑梗。
糖尿病患者相对于普通患者，引起脑梗塞的风险明显增加。特别是糖尿病合并高血压的患者，脑梗塞的风险会进一步明显增加。糖尿病引起脑梗死的病因：糖尿病患者血糖偏高，导致血液粘度明显增加，血液凝固。糖尿病可引起颈动脉、颅内动脉多发狭窄或血管闭塞，也可导致脑梗死的发生。糖尿病只有这两个因素会导致脑梗，所以颈部斑块不会引起脑梗。
颈动脉之所以有斑块，是因为发生了动脉粥样硬化。动脉粥样硬化会在动脉内膜形成脂质斑块，造成动脉狭窄。斑块有两种类型，一种是有着比较厚的纤维帽的稳定斑块，发展缓慢，甚至静止。还有一种是不稳定斑块，容易发生斑块破裂、斑块内出血、斑块脱落，是引起脑梗塞的主要原因。