观察白斑表面是否光滑无皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话，有可能是白癜风。还有一种方法是去医院采用伍德灯照射检查，这种方法能够准确判断出来是否是白癜风。
确诊是否是白癜风可以先通过症状来确诊，比如白斑表面是否光滑无皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散，有可能是白癜风。再者就是去医院做黑色素的缺失程度检测、微量元素检测、血检测等相关检查进行确诊。
白斑形状和面积：青少年白癜风早期的白斑多为指甲至钱币大，近圆形、椭圆形或不规则形，也有起病时为点状减色斑，境界多明显；有的边缘绕以色素带，初期大部分白癜风患者白斑面积较小，但是有极少数患者初期发病就很快，迅速演变为泛发性白癜风，白斑面积扩至全身。
确诊青少年白癜风可以做免疫相关的检查，因为白癜风患者的血清中存在着多种自身抗体，包括甲状腺球蛋白、抗甲状腺微粒体、抗肾上腺素、抗胰岛素、抗血小板等。青少年还可以做血液检查，可发现异常或发现潜在的内脏病变，查明原因，有利于白癜风病的康复。
遗传学说。有研究认为白癜风可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30%患者有阳性家族史，发现单卵双生子中两个均发病。自身免疫学说：自身免疫学说与白癜风的发病关系日益受到重视。许多学者注意到患者及其家族成员中合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。
少年白癜风的诊断主要依据以下几点：皮损的边缘有色素加深现象。后天刺激发生的色素脱失斑或色素减退斑。发病部位的分界清楚而且形态不规则。皮损部位的毛发可变白或毛囊口周围有复色现象。