考虑痤疮的可能性大，由于背部皮脂分泌旺盛、痤疮短棒菌苗感染、雄激素水平分泌多、毛囊皮脂腺导管角化异常等多种原因共同导致。治疗上主要是避免进食辛辣刺激性的食物、油腻食物、膨化食品、甜食，以免诱发皮脂分泌增多，导致皮疹加重。炎症明显的话，就得药物治疗了。
背上长痘痘是由于有大量皮脂腺生长，这是痤疮形成的基础。而且也是由于多方面因素综合导致的，主要有内分泌失调紊乱，毛囊皮脂腺的角化异常，还有微生物的感染，包括痤疮丙酸杆菌，糠皮孢子菌白色葡萄球菌导致，当然还有免疫功能异常，饮食辛辣刺激类等。痤疮的治疗有很多种方案，通常我们可以使克林霉素凝胶等。
面部长痘痘的原因有习惯不良、病原菌感染等，解决方法有一般治疗、使用药物等。
如果经常进食高糖、油腻、辛辣等食物刺激皮肤，或者经常睡眠不足，不注意局部卫生清洁，可能会导致面部长痘痘，建议调整生活习惯，注意进行食补，多吃清淡的水果，比如猕猴桃、苹果、香蕉等，有助于补充维生素；如果存在病原菌感染，可能会导致皮肤屏障功能减弱，从而引发面部长痘痘，可以使用阿达帕林凝胶、克林霉素凝胶等药物。
孕妇体内的荷尔蒙水平会出现变化，内分泌失调，基础体温升高，油脂分泌增多，毛孔堵塞，尤其是后背，因为平时不注意卫生，容易长痘痘，也有可能是因为孕期不注意饮食，多吃辛辣刺激、上火、油腻的食物，避免出现痘痘。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
女性背上长痘痘有以下原因:
1.皮质分泌旺盛，背部是人体皮脂分泌最旺盛的部位之一，背部角质层较厚，角质无法正常剥落，新陈代谢比脸部缓慢，本身也容易出现毛孔堵塞的现象。
2.出汗摩擦，背部皮肤通常整天被衣服包裹，摩擦，如果出汗较多，在高温潮湿的环境下，容易滋生细菌，引发痘痘。
3.空气质量低，长期处在空气质量低的环境，毛孔会堆积小细尘，长时间会形成毛孔堵塞，导致背上长痘。
4、静电引起背上长痘痘，干燥季节穿衣服很容易产生静电，静电会影响皮肤正常的油脂分泌，静电会使空气中的细菌堵塞，从而会使背上长痘痘。
此外，压力过大、经常熬夜、饮食不卫生等不良生活习惯会引起内分泌失调，导致背上长痘。
一般情况下，背上长痘痘可能是以下三种原因：
1.穿着厚重的衣物、久出汗、阳光曝露、后背被汗水浸透、潮湿闷热的情况下，背上可能会出现痘痘。
2.比如经常熬夜，工作紧张，或者是食用辛辣、油腻、刺激的食物，造成内分泌紊乱，导致皮肤油脂分泌过多，进而导致背部出现痘痘。
3.平时不注重个人卫生，导致自身抵抗力降低，或是被细菌感染导致背上长痘痘。