通常情况下，耳朵后面长了疙瘩疼可能是皮脂腺囊肿或是毛囊炎等导致的，具体如下：
1.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌的油脂未能正常的从毛囊口进行排出，而在体内聚集而形成的囊肿。肿物一般呈球形，有弹性、与皮肤有黏连。皮脂腺囊肿可以通过手术切除，术后要注意个人卫生，避免出现伤口的感染。
2.毛囊炎：毛囊炎是细菌感染所引起的炎症，表现为毛囊周围形成红肿或是有瘙痒性的斑疹、脓疱等，严重时可以留下永久性的皮肤损伤。毛囊炎可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、甲硝唑凝胶等。同时患者日常生活中还要注意皮肤的清洁。
一般情况下，耳朵后面起小疙瘩可能是湿疹、过敏等原因引起的。
1.湿疹：耳朵后面起小疙瘩可能是湿疹，可能伴随瘙痒症状，首先要注意不要用手指去抓，以免抓伤引起炎症，要注意保持局部的干净和干燥，平时要注意饮食方面的卫生。然后外敷曲安奈德乳膏、皮炎平软膏等。
2.过敏：局部接触了过敏源，或者是食物导致的过敏，可能导致耳朵后面起小疙瘩，可以在局部用药的情况下服用盐酸西替利嗪片等抗过敏的药物。
一般情况下，耳朵后面长了疙瘩疼可能是皮脂腺囊肿导致的，具体情况分析如下：
耳朵后面长了一个疙瘩，还伴有疼痛感，主要是因为耳朵后面的皮肤出现皮脂腺囊肿，囊肿继发感染后会出现局部充血、肿胀、疼痛、脓囊肿等症状。部分患者可能会出现耳朵后面的上颈部淋巴结炎症、肿大，这可能与口腔、咽喉部、鼻腔、鼻窦、鼻咽部等部位的炎症情况有关，当炎症好转后，淋巴结肿大的症状就会逐渐好转。
耳朵后面有一个疙瘩多考虑是淋巴结肿大引起的，目前可以通过局部的一个处长触摸，看看有没有疼痛不舒服，或者是可以通过相关的一个血常规检查，看看有没有这个细菌感染炎症刺激的一个表现，这些都是判断的标准。
如果是咽喉部炎症，可以引起淋巴结炎症肿大，但淋巴结一般颌下，不会在耳后的。耳后的疙瘩疼痛，考虑淋巴结炎症，一般和咽喉部的炎症关系不是很大。如果有嗓子特别疼痛，可以到耳鼻喉科检查一下。