这个年龄脸上长痘痘，多数是由于体内的雄性激素分泌旺盛，导致的痤疮，也有可能是属于对化妆品过敏引起的过敏性湿疹或者是皮炎，另外还应该考虑是否是皮下细菌感染引起的毛囊炎。平时生活中在饮食上也要多注意，不要食用过多的辛辣的刺激性食物。
一般情况下，脸颊上长痘痘可能是以下三种原因造成的：
1.青春期油脂分泌过多，导致毛囊口内分泌过多的油脂，如果不及时排出，就会出现堆积。如果皮肤上的脂肪积累过多，就会滋生细菌，从而导致炎症，引起脸颊上长痘痘。
2.遗传导致体内荷尔蒙偏高，以及体内的内分泌失调。女性在来例假时会出现痘痘，这是由于身体激素的改变所致。
3.不良的生活习惯、饮食结构不科学、便秘、痔疮、缺乏锻炼等都会引起脸颊上长痘痘。
有可能是过敏，可以口服一些治疗过敏的药物，或者涂擦一些治疗过敏的药膏，痒的地方一定不要用手去挠，如果挠破容易导致感染，如果不是过敏导致，那就是因为皮肤缺水引起的起皮，平时一定要注意皮肤保湿。
38岁脸上、下颚老是长痘痘，可能与不良的习惯、内分泌失调等原因有关，需要及时处理。具体分析如下：
1.不良的习惯：如果不良的习惯比较多，比如不注意清洁、长期熬夜、饮食辛辣油腻等，皮脂分泌或者激素水平异常，就容易导致38岁脸上、下颚老是长痘痘。建议及时改善，早睡早起，经常用温水洁面，保持饮食清淡。
2.内分泌失调：若是内分泌失调，容易出现月经周期异常、失眠、面色发暗、痤疮等情况，所以可能会导致38岁脸上、下颚老是长痘痘。建议患者遵医嘱服用振源片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗。
此外，这种情况还可能是油脂分泌旺盛、毛囊炎等导致的，需要积极就医，平时不要使用刺激性洗护用品。
下颚长痘痘可能是内分泌紊乱、皮脂腺比较发达等原因引起的，需要积极对症治疗。
1.内分泌紊乱：如果患者平时没有养成良好的生活习惯，经常熬夜，就可能会导致内分泌紊乱，出现下颚长痘痘的症状，可以在医生的指导下服用逍遥丸、白凤乌鸡丸等药物进行治疗。
2.皮脂腺比较发达：部分人群的皮脂腺比较发达，油脂分泌过高，清洁不到位，毛孔就会被堵塞，出现下颚长痘痘的情况，患者可以采用激光治疗，利用强脉冲光来产生热量，来破坏皮下淤积的组织，能有效改善症状。
患者在治疗期间要避免使用化妆品，还需要注意皮肤的防晒，以免影响皮肤的恢复。
一般情况下，脸颊两边长痘痘是遗传因素、雄性激素分泌旺盛、面部感染、药物刺激、不健康生活习惯等原因导致的。具体情况分析如下：
1、遗传因素，部分患者有家族史。2、雄性激素分泌旺盛，青春期后雄性激素分泌旺盛，导致皮脂腺功能活跃，油脂分泌增多，皮脂腺导管角化。3、面部感染，大量的痤疮丙酸杆菌在面颊上繁殖，导致炎症性丘疹、结节、囊肿。4、药物刺激，长期口服皮质类固醇及碘化物。5、熬夜、吃辛辣食物、使用劣质化妆品等。