指甲里有黑线可能是下列因素导致的：甲遭受外物的撞击，造成甲板下毛细血管破裂，进而显现出这类病症。这类病症不用医治，会伴随時间渐渐地消退。也可能是灰指甲造成的。灰指甲的细菌会毁坏甲板的构造，造成甲板上的纹理或颜色产生变化。这种情况必须及早的抗真菌药医治。假如病人常常从业体力活，也可能是因为身体极其疲惫、欠缺休息日、漫性缺乏营养、缺乏维生素和钙等造成的。这种情况必须立即填补以上营养元素。
没有太大的危害，需要与色素瘤鉴别，建议继续观察一段时间，如果没有变化，可以不用处理，建议这样情况日常增加户外运动多锻炼身体多吃滋补性食物必要时刻结合药物补给，多吃蔬果多喝水。
手指甲出现黑线，指甲的表面有一个垂直的痕迹。如果它发生在短时间内，它通常是过度使用大脑和过度工作，如果总有一种慢性病可能是体内的一个器官。如黑色直线，说明肝肾功能较弱。养成良好的工作习惯，补充蛋白质。中性蛋白质是好点的蛋白质，如牛奶、鸡蛋、豆类、鱼、黑食物(黑补肾)、种子食物、胚胎食物等。
有可能是甲母痣，是发生于甲母质的黑素细胞良性增生现象，主要表现起源于甲根中的线状黑甲。单纯的甲母痣对健康没有较大的危害，但是这种痣有恶变风险。因此，需要密切注意观察，如有迅速黑变、扩散，甚至累及甲周皮肤组织，需要尽早皮肤科手术切除，并做一次组织病理学检查，消除风险。如果已经转变为黑素瘤，还需要配合化疗。
可能是由于指甲的外伤原因导致色素沉积所致，或者缺乏微量元素引起的，也有可能是真菌感染引起的灰指甲的表现。由于营养不良和分泌失调原因引起的，要多注意休息，然后补充多维元素。
