左脚跟骨粉碎的处理方式如下:
第一种是非手术治疗,比如抬高休息,冰袋冷敷,可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药,患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人,偏瘫病人。
第二种是手术治疗,一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为:切开复位、内钉、局部植骨术,尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。
脚跟骨粉碎性骨折,可以使用下肢石膏托固定五到六周,同时给予一些消肿止痛、活血化瘀中成药物以促进肿胀消退,拆除外固定后,可进行康复性功能锻炼,但伤后十二周之内,不能负重行走,以防止跟骨塌陷。
一般情况下,跟骨的粉碎性骨折走路的时间最好大于三个月。
粉碎性骨折是指跟骨骨折块数目在三块以上,这样往往伴有跟骨内松质骨的压缩塌陷,以及跟距关节面的损伤,手术后跟骨的强度不足,过早负重容易引起骨折断端移位及关节面的再坍陷。所以跟骨的粉碎性骨折走路的时间最好大于三个月,患者应当在医生指导下,循序渐进得开展康复运动,不要操之过急。
发生跟骨粉碎性骨折后,在治疗上需采取保守治疗,可以在麻醉下进行手法复位,复位成功后给予石膏托或支具等外固定。如果保守治疗效果不理想,可以进行手术治疗,在硬膜外麻醉下切开复位,给予钢板或者克氏针内固定术。
通常情况下,脚跟骨粉碎性骨折,一般建议患者在伤后的六个月能走,具体内容如下:
如果跟骨的粉碎性骨折,断端移位比较大,此时骨折愈合相对比较困难。而且骨折碎片的稳定性也不好,需要长时间的制动,保持合理的骨折对位对线。所以一般建议患者在伤后的六个月能走。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。
可能需要截肢,例如脚跟骨,出现粉碎性骨折之后不一定能完全恢复,即使是打石膏也不一定能连接完全,影响以后行动的可能性是极大的。如果不用截肢,恢复过程中应当选择静养,多吃些维生素和钙片,促进骨连接发育。