做颅脑核磁或者CT检查时可能会出现脑白质脱髓鞘改变,可能无任何症状和体征。脱髓鞘严重时患者可能会出现记忆力下降、注意力不集中、甚至可能会引起痴呆。多数是由于慢性脑部缺血缺氧所引起,长时间压力大、睡眠不足时也容易引起。
脑白质是中枢神经系统的重要组成部分,是神经纤维聚集的地方,脑白质中的中枢神经细胞的髓鞘损害,则会引起脑白质病变。神经系统症状、体征多样,取决于病变部位及程度,临床可见视觉、运动、感觉、小脑、自主神经及认知功能障碍等。对于感染、中毒代谢相关髓鞘脱失可针对病因进行治疗,而对于遗传性髓鞘脱失疾病目前没有效治疗办法。
少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起,从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化,如果是轻度的,可以不用药物进行治疗。
患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。
一般来说,脑白质缺血脱髓鞘改变治疗应该根据实际情况来处理。
脑白质脱髓鞘改变,主要是一种脑部轻微缺血的表现,一般为老年人。患者平时可以遵医嘱口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊、银杏叶片、逐瘀通脉颗粒等药物改善脑部供血,从而改善患者症状。
在日常生活中,患者还需保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。
通常情况下,蛋白质脱髓鞘改变是髓鞘不完整、有脱失现象。
髓鞘有保护轴索,传导神经冲动,绝缘的走。脑白质脱髓鞘主要是因为大脑白质营养不良、血液供应不足,导致导髓鞘不完整、脱失,这种情况在头部CT、头核磁中经常会出现脑白质脱髓鞘的变化,这种情况多见于慢性脑缺血,老年人多会出现记忆力、计算力等认知能力下降。有些患者会因为感染而发生脱髓鞘变化。还有一些患者由部于不明原因脱髓鞘。
脑蛋白质脱髓鞘改变可能是缺血缺氧、炎症免疫性损伤等原因导致的,具体分析如下:
脑蛋白质脱髓鞘改变是指脑白质的一部分出现了髓鞘脱失。脑白质和灰质不一样,它是由神经元胞体构成的,由神经纤维构成。有些神经传导纤维上覆盖着髓鞘,在缺血缺氧、炎症免疫损害等情况下,就会出现髓鞘脱落。脱髓鞘严重时,头部MRI表现为点片状异常。头部核磁共振波谱图可以帮助确定脱髓鞘是否为缺血性或发炎。