黑素瘤又称恶性黑素瘤简称恶黑,是来源于黑素细胞、恶性程度较高的恶性肿瘤;多发生于皮肤,占皮肤恶性肿瘤的第三位,恶性黑素瘤可以由先天性或获得性良性黑素细胞痣演变而成,或由发育不良性痣恶变而成,也可以是新发生的。皮损直径36mm;2皮损边缘不规则,通常为扇形;3色素沉着不规则、不均一;4皮损不对称。
问题分析:你讲的这种情况如果通过病理检查确定是恶性黑色素瘤,需要积极的手术治疗,手术尽量切除病变部位周围的组织,术后再结合相应的化疗,从而保证手术的治疗效果,
意见建议:平时要积极参加体育锻炼,提高身体免疫力,避免频繁刺激手术部位,预防复发,
问题分析:你好,看你说的病人的病情,如果说进行手术治疗后了,这样看应该是要进行化疗的好,化疗的方案可根据术后病理活检来决定的
意见建议:还有就是因为化疗的副作用较大,对身体上会有很大的伤害,那还可在化疗期间同时结合上中医来进行对症治疗也是能会有不错的效果的
恶黑的恶性程度较高,多发生转移,预后比较严重。因此,早期诊断与及时合理治疗,是一项重要研究课题。目前治疗方法仍不理想,及早局部手术切除根治仍是争取治愈的最好方法,化疗仅适合晚期患者,免疫疗法仍处在试验阶段,现分述如下: (1)手术治疗 一般认为肿瘤应广泛切除,切除范围则根据肿瘤的类型、部位而定。美国国立卫生院会议建议早期恶黑切除或活检应包括皮损周围0.5cm正常皮肤。深度要包括皮下组织。有人主张在生长迅速者切除范围应包括肿瘤周围正常皮肤5~8cm。大面积切除后,常需要植皮。结节性恶黑手术切除则需要深达筋膜。肢端型恶黑需关节离断或截肢。 (2)局部淋巴结切除 早期肿瘤临床上尚未出现局部淋巴结转移表现者,有人主张也作预防性切除,有人曾观察四肢皮肤恶黑患者作局部淋巴结预防切除后,病理切片中可发现90%有转移灶。也有认为肿瘤侵袭深度到达真皮深部时则应作淋巴结切除。目前认为淋巴结手术切除的指征有下列数点:①原发肿瘤靠近淋巴结;②原发肿瘤位于预后较差的部位;③原发肿瘤大而隆起或发生破溃者;④原发肿瘤侵袭真皮深部。 (3)化疗 适合于已有转移的晚期患者,以往试用的药物很多,但不论单独应用或联合治疗,远期效果均令人失望,仅部分患者应用化疗后症状获得缓解,延长存活时间。近年来,以联合应用为主,很少单独使用。 (4)免疫疗法 方法很多,仍在试用中。有几种方法在临床上有一定效果:①两个恶黑患者同时作肿瘤交叉移植,而后交叉注射淋巴细胞。曾有人使用此法治疗26例,7例有效,2例完全缓解;另有一组治疗也有26例,5例有效,1例完全缓解。以后在此基础上作了改进,使用培养的恶黑细胞按上述方法操作,共治疗12例,3例有效,2例完全缓解。②注射BCG于恶黑转移灶内,并作DNCB皮肤迟发超敏反应,以测定其免疫反应。DNCB反应阳性者注射BCG的肿瘤结节可以吸收消退,某些未注射BCG的转移性肿瘤结节亦可同时消退,但DNCB反应阴性者效果不佳。③将自发缓解恶黑患者的全血输给另一例恶黑病人,结果病情缓解5年以上。④有人观察到以恶黑病人的肿瘤细胞免疫猪,然后用猪淋巴细胞治疗两例病人,1例对异种淋巴细胞未引起有害反应,并且出现皮下转移肿瘤的暂时性退化;另 1例病人肿瘤出现大块坏死以及供应肿瘤的血管形成血栓。上述方法中,以前两者比较有希望。近年来正在试用LAK细胞、干扰素、白细胞介素-2进行免疫疗法,有一定疗效。
病情分析:你好,恶性黑素瘤之所以可怕,在于它的侵袭性和转移性,不建议手术、放疗及化疗。
意见建议:恶性黑素瘤建议你采用传统中药仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参等配合治疗,见效快,许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量.
问题分析:恶性黑素瘤可以吃鱼
意见建议:恶性黑色素瘤应尽量低脂、清淡营养饮食,膳食多样,多食蔬菜水果等,鱼是可以食用的,鱼肉是良好的蛋白质来源,且易于人体胃肠道的消化吸收,烹调手法宜采取蒸煮等清淡方式,不宜煎炸烧烤等。