大拇指指甲凹陷，有可能是甲营养不良症。甲营养不良症大部分是由于甲根部的甲母质部位出现了异常，有的是由于末梢循环的障碍，有的是受过外伤导致局部的循环功能发生异常，所以就出现了指甲长的不是太完整。
与下列因素有关：低氧血症。缺氧可以引起机体动脉氧分压下降，致使末梢组织的血液循环缺氧，引起指甲的营养代谢障碍，形成指甲凹陷。重体力劳动。劳动的强度大小对于指甲凹陷有一定影响。患缺铁性贫血及造成指端缺血的雷诺氏病，可引起指甲凹陷。
大拇指上的竖纹还是比较常见的，主要原因是由于不注意劳逸结合，休息不好引起的，还有些是由于体内缺乏微量元素，如果发现指甲盖处苍白，无血色的话，也考虑是由贫血引起。需要劳逸结合，注意休息，补充维生素。
指甲出现这种多见于甲营养不良，微量元素缺乏，血虚等导致，也可见于其他慢性疾病引起，平时饮食不好也可以导致，平时要注意饮食营养，避免压力，不要熬夜，不要盲目节食减肥。
可能是过性的损伤甲床，从而形成指甲的不平。另外如是缺乏微量元素，缺乏必要的营养物质尤其是蛋白质，严重消耗性的疾病，如严重的肝病、糖尿病等，也可以导致指甲凹凸不平。
大拇指指甲发黑而且有竖纹多数是因为指甲受到外力挤压而造成的，另外有灰指甲的话也会导致发生，具体还是应该到正规的医院做一些相关的检查后，根据检查结果做出合适的治疗方案。