急性膀胱炎的主要临床表现是尿频、尿急、尿痛、膀胱和尿道痉挛,严重的情况下会出现尿失禁的情况,尿道会感到灼痛、灼烧,甚至有部分患者会感觉到膀胱的疼痛,会感觉到尿频和耻骨区的疼痛。如果情况比较严重,还会出现急性的肾炎。炎症仅限于粘膜,不伴有发热,不伴有任何的体征,一般是急性的肾盂肾炎、前列腺炎、附睾炎等。
对中青年患者来说,急性膀胱炎发病多与长期憋尿有关,长期久坐、过多吃辛辣刺激性食物等,不干净的性生活和患妇科疾病的阴道炎、宫颈炎等,盆腔炎与其他因素有一定关系。对老年患者来说,急性膀胱炎发病常与尿路梗阻性疾病相关,如当患前列腺增生、膀胱结石、膀胱肿瘤时,尿道狭窄可导致尿液排出迟缓,这极易引起急性膀胱炎。当急性膀胱炎发生后,临床症状以尿频、尿急、尿痛为主,尿道灼热感甚至有急迫性尿失禁症状和肉眼血尿,临床对急性膀胱炎,以施用抗生素为主。
到专业的泌尿外科,检查尿常规的同时做尿动力学以及膀胱镜检查,这样才能通过数据选择药物治疗,或者是物理治疗,达到一个正常的水平,避免心理压力过大,要放松心情,注意保持外阴清洁。
急性膀胱炎应尽可能用3天短程治疗,忌不必要长期服药等,避免耐药性的出现,也避免副作用的加重。
一般在尿常规检查发现细菌培养阳性时即可考虑使用抗生素治疗。针对致病菌属,选择适当抗菌药物,可以选择复方磺胺甲唑、头孢菌素类,喹诺酮类药物等。对于膀胱内细菌培养阴性而尿常规检查正常者,可用敏感抗生素进行抗感染治疗。如经过3天的治疗,症状不会消失,尿脓细胞仍有。就必须考虑到可能发生耐药菌株感染和细菌对常用抗生素敏感性降低等情况。应适时调整较适宜抗菌药物,增加应用时间,才能达到完全治愈的目的。
在急性膀胱炎的治疗过程中,不能有性生活,应该避免性生活,否则症状会恶化。建议使用抗生素进行治疗。抗炎药物应该是广谱和浓缩药物。治疗过程中,多喝水,多排尿,配合热水坐浴,能有效缓解症状。有明显膀胱刺激症状的患人可以通过解痉药物缓解症状。
急性膀胱炎可能会反复发作。在治疗后期,如果病人感觉自己已经痊愈,可以不用药物,因为此时体内的细菌病毒还没有被彻底杀死。如果出现这种情况,很明显会导致急性膀胱炎的复发,即使到了晚期,想要彻底恢复,也要继续服用药物。急性膀胱炎的发病通常比较突然,白尿时会有烧灼感,尿道区疼痛时会有尿急、尿频等现象,这种情况主要见于女性,晚期会出现血尿。如果病情比较严重,会出现血尿、血块等情况,如果严格按照医生的要求进行治疗,平时注意一些小细节,就可以防止出现急性膀胱炎的再次发作。