食管癌依据肿瘤的类型、位置、分化程度,淋巴结转移和远处转移的情况,可以分为五期,即0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,以往为了临床使用方便又常简单的分为早中晚三期。早期食管癌就相当于0到Ⅰ期,中期相当于Ⅱ到Ⅲ期的患者,而晚期就相当于Ⅳ期患者。
早期食管癌的疗效较好,手术和放射治疗都是早期食管癌的根治性治疗手段之一,尤其对于上中段食管癌。尽管手术的疗效略优,但手术由于要切除大大半的食管,导致患者术后的生存质量有所下降。
食管癌痊愈食管癌早期进行放射治疗可以痊愈,随着人们体检意识的提高及诊断技术的不断发展,早期食管癌的发现率也在升高,而之前发现的食管癌多为中晚期。早期食管癌的治疗方法包括:食管黏膜剥脱术,食管切除术。
食管癌可以治好,食管癌发病率较高,早期症状不典型,大部分病人发现时已进入中晚期。改变不良饮食习惯,可降低食管癌发病率,高危人群应常规体检,如定期做胃镜,可早期发现无症状的食管癌,从而提高生存率。
食管癌分期采用国际统一标准,TNM分期。T指肿瘤大小、周围组织侵犯情况;N指淋巴结转移情况;M指全身转移情况。TNM分期分为临床分期、病理分期两类,病理分期需将肿瘤、淋巴结清除后,才能精确T和N分期。
食管癌属于消化道恶性肿瘤,早期发现,积极治疗可以治愈,早期如无淋巴结转移,局部病灶小,可采用外科切除手术,如食管下段肿瘤切除后,与胃吻合,术后可放疗达到根治。食管中段肿瘤可采用先放疗,配合化疗及中药治疗,达到五年以上生存时间。食管癌大部分是鳞状细胞癌,鳞状细胞癌发展较慢,即使无手术机会还可进行放疗、化疗。