这样的脑梗塞治疗要大约要多长时间

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病人,女,62岁,糖尿病史12年,血糖控制良好,一般7.3左右,近日出现头晕,双脚行走不灵便,口齿不清,舌头有点歪,血压升高,浑身发冷,做CT,脑部无出血,今日化验结果,血糖五点多,钾为三点多。怀疑是脑梗塞,马上要过春节,老人家着急回家,这样的治疗大约要多长时间呀,请求名医帮忙!!!!
先谢谢!!!!
补充提问:
平时为了控制血糖,致使营养不良
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。脑梗塞的治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。1适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。2改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。3溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。4高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。 5调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。6昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。
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脑梗塞的恢复期是指发病一年内,对于恢复期的患者,仍应给予积极的治疗,恢复期内神经功能缺损的症状和体征可以逐渐改善。常规应用扩容治疗,主要的药物包括706代血浆等。

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康复治疗开始得越早越好。在住院期间就应该开始康复训练。病情刚一稳定,在康复医生的指导下,练习翻身、坐起、站立、走路,为以后的功能康复打下了很好的基础,避免了偏瘫病人肢体障碍的许多不良姿态。

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轻微的脑梗急性期要住院7-10天,病人经过治疗好转以后可以出院。如果是遗留了功能障碍、语言不利,需要康复的新发脑梗病人,急性期7-10天以后病情稳定,可以进入康复科进行康复治疗。

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康复训练的时间大多数是三月到半年以内,也就是说半年以内有恢复的可能,神经的损伤超过了半年就很难再改善了,以后留下的症状就属于后遗症了,所以在早期需要积极的治疗。

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脑梗塞是由脑动脉粥样硬化引起的脑血管疾病,再由各种因素引起局部血栓形成,加重或完全阻塞动脉狭窄,导致脑缺血、缺氧、坏死和神经功能障碍。指导:脑梗死的后期治疗一般是结合中医、针灸和功能康复训练来改善症状,并配合症状支持治疗。康复训练需在医院康复科进行。

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