如果46岁女性想要减肥，可以通过饮食控制、针灸的方式进行改善。
1、饮食控制：如果患者在平时进食了比较多的高糖、高脂肪食物，就容易造成脂肪的积聚，从而出现肥胖的现象，建议平时饮食以清淡为主，可以适当地吃一些冬瓜、粗粮等食物。
2、针灸：针灸也是临床上比较常见的一种减肥方式，针灸可以抑制食欲，让旺盛食欲能够降低，同时针灸也可以通过对腧穴刺激，治疗便秘、失眠等症状，通过调理患者整体情况，起到健脾祛湿、减肥的目的。
女性减肥有可能会使胸变小，因为减肥的时候会使身体的脂肪含量减少。如果患者选择的是运动减肥或者节食减肥，在整个减肥的过程中，会使身体内的脂肪数量整体的减少，如果在完成减肥后出现胸变小的情况，对胸部的形态不太满意，患者也可以到正规的医院做隆胸手术，在手术操作过程中，可以从肥胖部位抽取脂肪细胞，移植到乳房部位，能够使胸变大。为了提高脂肪细胞的成活率，患者需要注意休息，保证充足的睡眠。
女性吃柿饼不能减肥。柿饼含糖分高，水分少，有丰富的维生素、钙、胡萝卜、蛋白质等，易导致肥胖，所以女性朋友尽量少吃。柿饼含碘较高，甲减病人可以适当多吃。柿饼吃多了容易影响食欲、恶心、呕吐。喜欢柿饼的朋友一天一个适宜。有利于减肥的水果有猕猴桃、苹果、梨、樱桃、凤梨等。减肥需要控制饮食，增加运动量，改变不良习惯等。
一般情况下，哺乳期女性可以采用以下方式减肥：
在哺乳期要进行减肥，一般包括节食、体育、医药和身体瘦身。由于处于哺乳期，不能使用任何的药品，否则会导致乳汁的排泄和喂食。在日常生活中，可以选择适当的食物来调整自己的膳食，也可以配合一些物理的方式进行减肥，比如使用产后的收腹带和骨盆矫形带来进行减肥。当然也可以做一些小的锻炼。最好在42日之后进行，否则会对子宫的修复造成一定的负面效果。
肥胖减肥要确定患者肥胖的程度，如果是过度肥胖，要找到肥胖的原因，内分泌失调很可能会造成肥胖，如果是由于内分泌失调导致的，则需要使用中成药物调理内分泌，如果患者是由于多囊卵巢综合征引起的肥胖，需要通过药物治疗或手术治疗的方式减肥。还有可能是单纯性脂肪囤积造成的肥胖，如果肥胖程度比较严重，患者可以选择通过手术缩胃或吸脂来帮助减肥。
