黑头粉刺多可能是毛囊皮脂腺导管角化异常、内分泌失调等原因导致的。
1.毛囊皮脂腺导管角化异常：当患者的皮肤出现干燥时，会导致毛囊皮脂腺导管角化异常，造成管口变小、狭窄或堵塞，影响毛囊壁脱落的上皮细胞和皮脂的正常排出，形成黑头粉刺。
2.内分泌失调：如果患者长期熬夜或失眠可能会导致内分泌失调，容易使皮肤油脂分泌增多，可能会堵塞毛孔，造成黑头粉刺多。
患者平时应该做好对局部皮肤清洗工作，也可以通过光动力治疗来改善症状，一般是将光敏剂涂抹在患处，然后进行光照，从而达到抑制皮脂腺分泌和杀灭细菌的目的。
黑头粉刺样痣可能是以下原因导致的，具体分析如下：
黑头粉刺样痣由毛囊皮脂腺发育异常所致，也可能与发育缺陷、遗传、基因突变等因素有关。部分色素痣可能与紫外线照射、激素水平改变等有一定相关性。不同类型的痣的发病部位不同，有的好发于头面，有的好发于四肢及躯干等部位；皮损特征有的为白斑，有的为褐色、黑色或肤色的斑片或斑块。
指导意见：你好，据您所述，是痤疮，俗称黑头粉刺，内分泌功能紊乱，痤疮杆菌感染有关，白天外用夫西地酸，晚上外用维a酸乳膏，口服维胺酯胶囊，甲氰咪胍，多吃水果蔬菜，补充维生素，提高免疫力，避免刺激性饮食，注意局部卫生，每天晚上用硫磺药皂清洗皮肤。
指导意见：您好，一般情况下，患者自身的饮食辛辣或者是内分泌失调等都是容易引起皮肤出现粉刺的，而进行挤压以后，是容易在患处留下痘印，而且导致毛孔粗大的，建议您注意患处皮肤的清洁卫生，少吃油腻辛辣食物，同时可以到医院进行相关检查的，祝你健康
意见建议：建议你最好注意卫生清洗，在麦片或者杏仁粉内加入适量的化妆水，搅拌成面糊状，用手指尖将其涂在脸上，尤 其要注意长黑头的区域。等待15分钟左右，面膜干透后用凉水洗干净。用不搀水的纯柠檬汁涂抹患处，每日2-3次
