通常情况下，脸上后背总长痘痘可能是作息不规律、雄性激素分泌过高、细菌感染等原因导致的。
1.作息不规律：如果个人长期不良的生活习惯，经常熬夜，可能会导致神经功能出现紊乱，从而引发皮脂腺分泌旺盛，出现脸上后背总长痘痘的现象。
2.雄性激素分泌过高：个人精神压力过大或男性处于青春期，可能会出现雄性激素分泌过高，从而影响到个人体内激素分泌，也会出现上述情况。
3.细菌感染：由于局部皮肤皮脂腺分泌比较旺盛，如果不及时进行身体的清洁，可能会导致细菌滋生，从而对局部皮肤以及毛囊造成损伤，也会出现上述症状。
一般情况下，后背上长痘痘可能是由皮肤清洁不当、马拉色菌性毛囊炎等原因造成的，具体内容如下：
1.皮肤清洁不当:如果患者皮肤清洁不当,导致皮肤上的角质层太多，会阻塞毛孔，因多汗、油脂等因素,就容易出现后背上长痘痘的情况.
2.马拉色菌性毛囊炎:毛囊口的螨虫、细菌增多都可能会滋生马拉色菌,从而引起马拉色菌性毛囊炎,出现后背上长痘痘的情况。
五官起痘痘并不代表什么，中医上有一种理论是脸上不同的部位，对应着不同的脏腑器官，但中医上所说的脏腑器官，与西医讲的内脏系统并不完全相似，而且这其实是一种理论。真正应用到痤疮这个问题上，没有什么临床意义，不是说哪个部位起了痘痘，就代表哪个脏器出现什么问题。
脸上总长冒白头的痘痘可能是内分泌失调、上火等原因引起的，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物进行治疗。
1.内分泌失调：如果幻想长期熬夜，作息不规律，就可能会导致内分泌失调，出现脸上总长冒白头的痘痘，可以规律作息，还可以遵医嘱使用振源片、益母草颗粒、百癣夏塔热片等药物进行治疗。
2.上火：脸上总长冒白头的痘痘可能是饮食辛辣、刺激的食物后导致的上火，患者可以在医生的指导下服用牛黄解毒丸、牛黄上清丸等药物进行降火治疗。
一般来说，脸部和后背上有痘痘，属于青春痘，属于毛囊皮脂腺的慢性炎症。痤疮的发病原因主要有以下四个方面：
1.毛囊皮脂腺管的不正常角化，导致毛囊皮脂腺管直径缩小，导致皮脂分泌困难，从而导致青春痘；
2.痤疮丙酸杆菌感染，可出现丘疹、脓疱、结节、脓肿等症状；
3.由于雄性荷尔蒙的影响，皮脂腺会产生更多的油脂；
4.痤疮的炎症反应是由免疫功能因素引起的。