一般情况下,老年人椎管狭窄手术风险比较多,具体分析如下:
1.手术过程中大量出血,并导致出血;
2.硬脊膜受损或蛛网膜成形手术中出现的颅脊液渗漏;
3.手术时对神经根造成的创伤,造成局部肢体麻痹;
4.未缝合的手术;伤口的感染;
5.在手术中发生下肢静脉血栓、肺栓塞、脑梗塞等血液栓塞;
6.在手术过程中,腹部和静脉受到损伤,导致失血过多,严重的话会导致患者的生命危险;
7.呼吸道和泌尿系的疾病;
8.手术失败;
9.慢性腰痛,困乏,手术结束。
老年人的各个脏器的功能代偿能力都很弱,除了上述几种常见的合并症,还可以通过手术和麻醉引起的并发症进行观察和处理。
在老年患者中,腰椎管狭窄的外科手术危险有:
1、全身危险:麻醉是主要原因,因为老年人多合并冠心病、高血压、糖尿病、肾功能不全等,麻醉会导致心脑血管的危险。
2、手术风险:手术前需要麻醉医师进行系统的评估,以保证手术的安全性和手术风险。腰椎管狭窄是一种微创手术,手术时间短,风险低,卧床时间短,短期和长期并发症较少。
腰椎管狭窄首先应采取保守治疗的方法,如并没有明显的效果,并且是较为严重的腰椎管狭窄,才可采取手术治疗。手术治疗虽然恢复快速,但一些风险是存在的,比如术后由于部分椎板的切除,会导致脊柱稳定性较差。术后会出现跛脚的感觉。手术过程中创口清洁不到位,引起细菌感染愈合后会有比较难看的瘢痕。建议先检查明确腰椎管狭窄的病重程度,在进行治疗恢复更加。
胸椎椎管狭窄手术风险不大。胸椎椎管狭窄是脊柱外科中比较危险的一项。胸椎椎管内是脊髓的中枢神经系统,它的椎管相对狭窄,没有太多的缓冲空间,所以做手术会有一定的难度和危险性。最危险的外科手术可能会造成高位瘫痪。所以对于胸椎椎管狭窄的患者,最好去正规的大医院做胸椎手术。大医院的脊椎科都有专门的器械,比如用很薄的咬骨钳、高速磨钻,这样就可以降低手术中的脊髓损伤,所以比较安全。
腰椎管狭窄是骨科最常见的手术,任何手术都有风险,如麻醉的风险,另外就是这个感染的风险,还有就是神经损伤等风险,目前手术技术很成熟,如果您没有高血压、心脏病等严重的疾病,一般是比较安全的。椎管狭窄症的手术在大医院的脊柱骨科基本算中等常规手术。手术过程一般不会出问题,术后严格按照医生的要求去恢复锻炼,并发症也比较少见。
这个毛病跟你长期不良的姿势有关系,要积极改正,不能长时间坐那里保持一个姿势,大概过半到一个小时就要上下左右轻轻活动一下头部转动一下,舒展一下肢体。可以吃一点营养神经的药物,也可以吃点消炎止痛的药,再加上一点通经活络的药。可以尝试一下针灸和推拿,也是为了通经活络有点作用,但是自己平时保养最重要。除非是进展到脊髓型颈椎病,不建议做手术,因为手术要考虑到风险。