通常来说，浅表性胃炎不一定要用西药，也可以使用中成药。
浅表性胃炎是指胃黏膜的炎性病变，常与应激、感染、药物、免疫、理化等因素相关，常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等，患者通常不一定必须使用西药，也可以在医生的指导下使用胃炎宁颗粒、胃乐新胶囊、胃康灵胶囊等中成药，同样有助于缓解上述症状。
浅表性胃炎吃的有中药和西药怎么都治不好可能是以下原因。
浅表性胃炎吃的有中药和西药怎么都治不好，主要是由于在用药过程中没有注重饮食，吃了太多辛辣刺激、高脂肪、寒凉的食品，会对身体的康复造成一定的不利；同时药物剂量不足、要不对症也可能引起这种情况。建议到正规的医疗机构进行全面的检查，可以选择服用雷尼替丁，法莫替丁等药物。
日常生活中，应当注意饮食方面不建议吃过烫、腌制、霉变的食物，以免因为胃肠不适的症状。
胃炎的治疗，临床上根据症状和患者的耐受程度，采取中药还是西药因人而异。
胃炎的早期主要是对症治疗，如果没有明显的症状，可以暂时不需要用药治疗。如果出现胃胀，可以采用西药治疗，因为这个时期可以导致的出血，粘膜糜烂，西药相对来说有一定的优势，可以止血，抑酸，保护胃黏膜，起着至关重要的作用。而中药的选择是在胃炎慢性期治疗效果比较好，对于调整胃肠功能紊乱等症状有着明显的效果。
建议患者根据自己的情况进行选择合适的药物，有必要时咨询当地的医生，平时注意自己的饮食习惯。
浅表性胃炎可以通过以下方式治疗，具体分析如下：
浅表性胃炎属于轻度胃炎，可以通过饮食调整和药物对症调理。平时多吃一些容易消化的食物，不能吃生冷、油腻、辛辣等刺激性的食物。反酸烧心的治疗可以采用抑酸药物，可以选择奥美拉唑、雷尼替丁等H2受体拮抗剂。如果有明显的疼痛症状，可以服用普鲁卡因维生素B12或铝碳酸镁咀嚼片。
浅表性胃炎可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：
浅表性胃炎可以在医生的指导下使用保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的药物进行治疗。如果是幽门螺旋杆菌感染导致的，应在医生的指导下采用四联疗法进行治疗。
在日常生活中，患者应规律作息，保证充足的睡眠，坚持锻炼，平时饮食应以清淡、低盐为主要原则，忌食海腥发物，辛辣刺激性食物和过甜过咸的食物。
