问题分析：胆总管有不完全性梗阻，而且上腹部疼痛特别严重，建议要完善血常规，降钙素原检查。如果炎症指标高需要住院抗感染治疗。其次需要完善肝功能检查，如果已经出现胆红素水平明显升高，胆总管完全梗阻的情况下，还需要手术治疗，取出胆总管的结石。
指导建议：有胸闷出大汗，建议完善心电图心肌酶谱检查，排除是否还有心脏方面的疾病。
消化性溃疡与胆道结石可以通过临床症状、腹部CT检查等来鉴别。
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病，而酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃、十二指肠溃疡，可能会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，腹部CT检查可能会出现胃部、十二指肠的溃疡、糜烂。
胆道结石是胆道系统中最常见的疾病，包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石，一般与胆道感染有关。可能会出现黄染、消化不良等症状，腹部CT检查可能会出现异常结石病灶。
胆囊炎右上腹部疼痛，放射于右肩背部，食用油腻食品后加重。病情反复发作，需要常规手术治疗，当并发胆管结石时，或既往有梗阻性黄疸，术中探查胆总管壁水肿，胰头增大，进一步行探查除外结石或肿瘤的发生，术后必须监测胆汁排出的变化。
一般情况下，胆囊多发结石时会引起胰腺炎。具体分析如下：
通常来讲，此类情况出现，通常是因为结节直径较小，能够通过胆囊管就进入胆总管，诱发胆汁梗阻的出现，从而导致胰腺炎。也可能是胆汁发生异常反流，进入胰管后激活胰腺消化酶，使得胰腺自身消化，从而诱发胆源性胰腺炎。如果患者为多发性胆囊结石，可在医生指导下，服用药物控制胰酶的分泌，以此治疗该疾病。避免辛辣刺激性食物，选择清淡易消化的食物，戒烟戒酒，以免增加胆囊负担，不利于身体恢复。
胆囊多发结石如果想排出体外，可以去做结石手术，如果结石有点大，而且较多，药物可以改善症状，但是不能排出结石的，如果没有症状，可以不用治疗，需要调整饮食的，如果保守治疗是有可能出现急性胆囊炎的，反复出现这样的症状是会有一定的危险性的，要做手术。
多发性结石需要口服药物缓解病情，如果是泥沙样结石，吃药排出体外的可能性还是非常大的，否则只能选择手术进行治疗，是否选择保胆手术，还需要结合临床选择合适的手术方案。