如果是纯粹的脂肪肝，很难向肝硬化发展，有些是脂肪肝，会逐渐发展成为肝硬化。具体内容如下：
肝细胞中的油脂积累过多，导致了机体的免疫功能紊乱，从而导致了肝组织的炎症反应。长期的慢性炎症反应会导致肝脏纤维化，导致肝脏纤维变性。若不戒酒，酒精性脂肪肝可进展为酒精性肝硬化，部分酒精性肝硬化可并发肝癌。少数非酒精性脂肪肝患者可进展为肝硬化、肝功能衰竭或肝癌。
通常来说，脂肪肝可能会发展成肝硬化。
脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病。嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生。患者常无症状，少数可见乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛。但如果没有及时治疗，可能会导致脂肪肝发展成肝硬化，所以建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素等。
单纯的中度脂肪肝，是不易发展为肝硬化的，只有少部分的脂肪肝，可以逐步发展成肝硬化。平时饮食要以清淡为主，不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，适当锻炼，增加身体抵抗力。
脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病，如能及时诊治可使其逆转；反之，部分病人可发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。脂肪肝是由于肥胖或者是不良的生活习惯引起的，特别是长期大量的摄入油腻性食物，油炸性食物和高胆固醇类的食物缺乏运动，就会造成体内脂肪代谢出现异常，引起脂肪肝，如果不得到有效的治疗，缓解病情的情况下就会发展到肝纤维化，然后发展到肝硬化。
一般情况下，重度脂肪肝发展为肝硬化的时间并没有固定的标准，具体内容如下：
如果患者确诊为重度脂肪肝，通常表示患者肝脏内的脂肪沉积已超过25%，此时，患者需要及时进行干预，以免病情进一步发展。由于患者在病情、体质、生活习惯、治疗方式等方面存在着差异，重度脂肪肝发展为肝硬化的时间也并没有固定的时间。有的患者可能会在10-15年内发展为肝硬化，有的患者或许能够比较好控制病情，能够延缓肝硬化的发展速度。因此，如果患有重度脂肪肝，患者应积极配合治疗，要注意适当地进行运动，要避免饮酒，也可以遵医嘱使用药物进行治疗。
脂肪肝一般10~20年左右肝硬化，也可能不会肝硬化。
脂肪肝是脂肪性肝病的简称，是由于肝脏细胞中堆积了过多的脂肪而导致肝脏功能出现异常的一种疾病。如果患者在日常的生活当中并不注意和保护肝脏的功能，可能10~20年左右肝硬化。但是如果积极治疗，可能不会肝硬化。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康，注意休息，不要熬夜，清淡饮食。