通常情况下，药流一个月后来月经有血块一般是正常的。具体情况分析如下：
药物流产后在子宫中会有少量残余，所以可能会出现少量的阴道出血，但不会超出月经量，有些残余会随着血液排出体外，在下一次来月经时会伴随着月经血排出。所以在药物流产之后，第一次来月经的时间会更长，也会提前，有的时候月经量会比平时少，还会伴随着一些血块和蜕膜组织。定期监测月经的出血量，如果持续时间长达七天以上，而且血量没有下降，可以去医院做进一步的检查。
正常月经是暗红色粘稠、无凝血块，月经有血块，可能是月经不调的常见症状，原因：1、内分泌失调。可能是黄体功能不足、内分泌失调使经血出现异常。2、经期受凉。月经时受凉常可能会导致血快。3、子宫病变。如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位等疾病，可能会导致长时间的经血有血块。平时要注意调整情绪，注意劳逸结合，避免剧烈运，多吃新鲜蔬菜和水果。注意个人卫生，避免经期同房。
月经是子宫内膜剥脱的组织，在子宫内膜下的螺旋动脉破裂以后，随血液冲出来以后形成的一个混合物。主要成分是子宫内膜碎片组织和血液组织，里面还有抗凝物质，正常情况下月经不会是不凝的。
如果月经里面出现了血块，可能是月经量比较多，抗凝物质来不及让月经产生不凝状态，可能会形成血块，往往表现为月经量增多，月经量很大。月经过多引起的比较大的血块，可能会引起贫血，对工作和学习生活都会造成影响。
如果月经量很少，月经可能在阴道里面和阴道分泌物混合在一起，没有完全排出来，在阴道和空气里面氧化，表现为像咖啡渣一样的小碎块，也是正常现象，不要担心。
在经期出现一团的血块，说明是经期不规律，也有很大的几率是因为气滞血瘀导致的。
还可能与子宫肌瘤，或者是子宫功能出血有关。首先要根据出血的具体情况来分析，如果月经期没有问题，但是如果有异常的出血量，可以通过B超来了解一下宫的状况，看看有无子宫壁的厚度和是否有肌瘤，找到原因，然后根据具体的原因进行处理。
月经有血块发黑可能是宫寒、气滞血瘀等原因导致的。
1.宫寒：宫寒通俗来讲就是“子宫寒凉”，临床多以小腹冷痛、畏寒肢冷、月经异常等为主要特点，可引起痛经、闭经、不孕等问题，还可能会导致月经有血块发黑的情况。
2.气滞血瘀：由于气滞血瘀患者可能会出现痛经、闭经，或经色紫暗夹有血块等症状，所以月经有血块发黑可能是气滞血瘀导致的。
月经血呈暗红色，除了血液以外，还有子宫的内膜碎片、宫颈粘液以及脱落的阴道上皮细胞，月经血中含有前列腺素，还有来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以月经血是不凝的，只有出血多的情况下才出现血凝块。
另外，如果在月经期间着凉，或者卧床时间过久，也会出现月经血有血块的情况。