肾结石需要做造影吗

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肾结石需要做造影吗
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
肾结石需要做造影,具体分析如下:
影像学检查主要是为了确定肾、肾、肾盏和结石的位置,为临床选择合适的穿刺点提供依据。有些肾盏结石,在没有造影的情况下,很难做出准确的诊断,而在术中,如果选择肾盂,就不能发现结石,可能会导致手术失败。同时,通过影像学检查,也可以对患者的肾功能做出初步的判断,有助于选择合适的手术方法。
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肾结石需要做造影,具体分析如下:
影像学检查主要是为了确定肾、肾、肾盏和结石的位置,为临床选择合适的穿刺点提供依据。有些肾盏结石,在没有造影的情况下,很难做出准确的诊断,而在术中,如果选择肾盂,就不能发现结石,可能会导致手术失败。同时,通过影像学检查,也可以对患者的肾功能做出初步的判断,有助于选择合适的手术方法。

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进行肾结石造影时,总的来说,风险相对较低,主要危险是部分患者可对造影剂产生过敏,由此引起患者恶心、呕吐等,浑身发痒等,一般可对症治疗,这一风险相对还较低。
一般而言,肾结石患者可经造影发现,清楚肾结石大小,肾结石位置和肾结石梗阻轻重等因素外,也能知道对侧肾脏有什么功能因此对肾结石患者行造影检查,不必格外紧张。患者可根据病情采用保守治疗,仍以手术治疗为主,据造影结果可作出明确指导作用。

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一般情况下,肾结石造影检查是否疼痛需要根据检查方式进行判断,具体内容如下:
肾结石造影检查有静脉肾盂造影检查、逆行尿路造影两种方式。如果患者通过静脉肾盂造影检查来明确肾结石的情况,通常在造影时不会感觉到痛苦,在检查结束后也不会有比较明显的疼痛感。如果患者进行了逆行尿路造影,可能会需要将导管插入肾,这通常会产生一定的疼痛感,但是,这种痛苦是大部分人都能承受的,患者无需过度紧张。

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一般情况下,肾结石需要做静脉肾盂造影检查,通过造影检查肾盂结构和结石分布情况,主要用于肾穿刺定位,如经皮肾镜钬激光碎石时,可通过肾脏造影检查,明确哪个部位穿刺入肾后清除体内的结石,比如肾脏多发结石,如果选择一条通道进行结石治疗,需要选择一条通道,能够兼顾不同部位的结石。肾功能异常的患者不能行肾盂造影,需要逆行肾盂造影,明确肾盂形态,指导手术中穿刺路径。

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肾结石,若是病情较轻,一般不需要别人照顾,反之则需要。
肾结石要不要别人照顾,要看病人的具体情况,首先要明确肾结石的具体情况,其次要明确肾结石患者的一般情况,最后还要了解肾结石的治疗方案。如果肾结石比较轻,一般不需要手术治疗,只需要保守治疗就可以,一般不需要别人照顾。如果肾结石体积较大,梗阻严重,病情较重,需要手术治疗时,往往需要有人照顾。因为肾结石手术后,生活上会出现一些问题,需要别人照顾促进身体恢复。

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肾结石不痛,还是得治,并且需要到泌尿外科接受检查和治疗。由于结石愈小,愈易移动,因而导致肾绞痛,病人到医院看病,不痛,却易延误病情,所以一定要经常复查。肾结石不痛可能是因为结石的坎顿位于肾盂输尿管接口处使肾盂里的尿液不能向下流动,造成肾盂积水,如不及时处理,可使积水更加严重,损伤肾脏功能。
建议在医生指导下使用排石的药物治疗,也可以采取碎石术治疗。

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