颌面部坏死性感染主要表现为颌面部肿胀、疼痛、皮肤溃烂,严重时会有感染性休克、败血症等并发症。
一、典型症状
1、颌面肿大:颌面肿大,有肿块,病灶张力高,质地坚硬,弹性差,边界模糊。颌面不对称,可蔓延至颏下,皮肤呈深红色,体温高,有凹陷型水肿病。
2、疼痛:早期会出现剧烈的疼痛,表现为肿胀,主要表现为头痛、恶心、呕吐,晚期会出现颌面部麻木。
3、皮肤溃烂:皮肤出现青紫、发黑、溃烂,并有棕色的脓血渗出,并有坏死的组织脱落。
二、其它症状
一般情况下,患者会有烦躁不安、面色苍白、口唇紫绀、全身高热、寒战等症状。
一般情况下,颌面部坏死性感染要做体格检查、实验室检查、影像学检查等检查,具体内容如下:
1.体格检查:通过体格检查,能够较为直接地观察到患者视颌面部的皮肤颜色、破溃程度、肿胀程度等,也有助于确定颌面部是否存在肿物,有助于明确患者是否存在颌面部坏死性感染。
2.实验室检查:如果患者存在颌面部坏死性感染,实验室检查的结果通常会提示白细胞及中性粒细胞增多,也可能会出现提示血红蛋白下降的情况。
3.影像学检查:通过影像学检查,有助于明确感染涉及的组织范围,确定感染是否合并骨骼、筋膜等,对明确患者颌面部坏死性感染的病情及治疗方案具有一定的意义。
颌面部坏死性感染可能是病原体感染、解剖结构复杂等原因导致的,具体分析如下:
1、病原体感染:颌面部坏死性感染以病毒性病菌感染为主导,病菌可以根据疾病牙或牙骨质进到人体。
2.解剖结构复杂:口腔颌面部解剖结构复杂,淋巴结和血液循环系统丰富多彩,组织架构间距多,颌面部静脉血管欠缺心脏瓣膜,感染很有可能与脑内海绵窦互通。
一般情况下,口腔颌面部血管瘤会有毛细血管型血管瘤、皮肤肿块等症状表现。
口腔颌面部血管瘤多见于婴幼儿,最主要的临床表现为皮肤上出现淡红色或红色的斑点或斑痣以及皮肤肿块的症状。血管瘤消退后,约10%~20%的病例有残留皮肤改变,常见的是局部皮肤色素沉着或减退、毛细血管扩张,极少数病例可有皮肤松弛、瘢痕或萎缩、皮肤皱褶或凹陷等。发生溃疡者,后期容易出现瘢痕。
急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。可能会出现胰腺假性囊肿、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭,甚至可引起猝死的发生。
患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
坏死性筋膜炎早期症状为疼痛、肿胀,可能会因出现部位不同,有一定的变化。
坏死性筋膜炎可累及全身各处,尤以下肢最为常见,其次是腹部、会阴、背部、臀部、颈部等。该病的主要特点是局部症状较轻,常会析出局部红肿、疼痛,早期皮肤呈紫红色,边界模糊,疼痛减轻,患处可出现麻木的症状。还可能会出现血性水泡、血腥渗液等全身中毒症状,常会伴随发热、厌食、脱水、饮食紊乱、低血压、贫血、黄疸等症状。