耳廓内有一个小疙瘩会引起疼痛，主要是因为耳廓的皮肤上有毛囊和皮脂腺。皮脂腺囊肿、耳廓软骨膜假性囊肿、毛囊感染、脓疡、皮脂腺腺管阻塞等。
耳廓的毛囊被感染后会产生一些疼痛，如果出现了耳廓疖肿，可以及时的应用抗生素来控制感染；如疖肿继续发展，形成脓肿，需要切开引流；如果是皮脂腺小囊肿，需要长时间的观察，如果是感染，也可能会导致耳朵里疼痛，建议去医院用药治疗。
一般情况下，耳廓软骨长了个疙瘩是否会自己好，需要根据实际情况来判断。
耳廓软骨长了个疙瘩可能是耳廓软骨的假性囊肿，可能和耳廓外伤有一定联系，可以通过囊肿穿刺、抽液的方式让其恢复原来的状态，这种情况通常不会自己好；如果耳廓软骨长了个疙瘩是由打耳洞、戴耳钉感染或者特殊疤痕体质造成的，通常一段时间后自己会好。在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。
耳廓后面长了个小疙瘩疼可能是急性中耳炎、腮腺炎、急性外耳道炎、淋巴结转移癌、结核性淋巴结炎等原因导致的。也可能是由于耳后的皮脂腺分泌障碍，引起了皮脂腺囊肿的感染。如果伴有感染，会出现红肿、流脓、疼痛、破溃等症状。此外，如果是耳洞或者是受伤后，耳后有一个小疙瘩，边缘不规则，并且逐渐变大，需要考虑是疤痕疙瘩。
如果是耳廓假性囊肿、皮脂腺囊肿、纤维瘤等疾病，都会引起耳朵起疙瘩，具体分析如下：
1.耳廓假性囊肿，多在耳廓前方，有无痛的肿块，摸上去有波纹，有一定的透光性。
2.耳廓皮脂腺囊肿，这个囊肿可以发生在耳廓的后部，接触到的时候会粘附于表面的皮肤，质地柔软。
3.耳廓纤维瘤、脂肪瘤、耳郭局部肿块增生、表皮正常、肿块能活动、不粘附于表层皮肤。
建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。
如果局部皮肤没有红肿，只是里边有，那有的时候也考虑是局部的腺体堵塞，造成的皮脂腺囊肿，前者主要就是局部使用一些抗生素的软膏，积极的控制感染，后者可以先注意观察，如果长大的话，可以选择手术的方式，把里面囊壁去掉，后期也要积极的预防感染。
耳廓上有一个硬块，大部分是由皮肤表面毒素沉积造成的。没什么大问题。必须注意不要抓挠，以免交叉感染。可以使用抗炎药，如药膏。不用特别担心就能很快恢复。