小儿疝气嵌顿怎么复位

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小儿疝气嵌顿怎么复位
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院儿科 三级甲等
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、...
通常情况下,小儿疝气嵌顿可以通过手法、手术来复位。具体分析如下:
疝嵌顿是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳。如果小儿出现疝气嵌顿的情况,需要及时到医院,通过医生的评估,如果属于比较轻的疝气嵌顿,医生可以运用专业的手法,用纱布包裹冰块冷敷患处并适当加压,可以将卡住的肠管进行还纳。如果是比较严重的疝气嵌顿,那么就需要采用手术治疗。
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通常情况下,小儿疝气嵌顿可以通过手法、手术来复位。具体分析如下:
疝嵌顿是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳。如果小儿出现疝气嵌顿的情况,需要及时到医院,通过医生的评估,如果属于比较轻的疝气嵌顿,医生可以运用专业的手法,用纱布包裹冰块冷敷患处并适当加压,可以将卡住的肠管进行还纳。如果是比较严重的疝气嵌顿,那么就需要采用手术治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

嵌顿的时候会很疼,因为小儿疝气通常都是嵌顿无法接好后,会出现剧烈的疼痛。这种痛苦是难以想象的,正常情况下,如果没有嵌顿,可以用双手轻轻推拉,如果孩子不停的哭泣,就要及时送到医院。疝嵌顿可导致疼痛,并伴有腹股沟疝的咬合性。建议家长要及时带患儿前往正规医院,由专业的医生来查明小儿疝气嵌顿的具体情况,然后进行必要的处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气嵌顿时间在12小时内的采用手法复位。患儿全身及局部的情况是很好的,局部压痛不明显,皮肤无充血、水肿,也无腹部压痛和腹肌紧张腹膜刺激症,而且没有血便,疝块经常的出现,且平卧后可自行回复的。
手法复位切忌将已坏死的肠段复位或者是将疝囊或其嵌顿的肠段整体复位,因此复位前一定要确定有无肠管的坏死。
采用的姿势及方法是,头低脚高,倾斜二十度的仰卧位,并协助屈髋,以降低腹压,使疝环松弛,先探查肿块的质地,如果质地均匀,囊性感,可以复位,左手食指和拇指与外环口上方,向下推,不需要太大的力气,只要能够阻挡疝囊向外环上方突出就可,右手环行展开压在疝囊的内外上下方,持续缓慢的用力就可以了。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿疝气嵌顿早期症状表现如下:
小儿疝气嵌顿的初期主要表现为疝气,患儿不能用言语来表达痛苦,早期主要表现为烦躁、哭闹、呕吐,可能是肠管嵌顿引起的肠梗阻。如果不及时处理,长期积累的症状会引起肠管坏死。如果是女宝宝疝气,通常是嵌顿卵巢、附件类组织,会有明显的无痛性包块,可以触摸并轻微活动。对于儿童疝气的嵌顿,要及时就医,要明确嵌顿的性质和内容,并采取相应的处理措施。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

对于儿童疝气嵌顿的治疗方法如下:
1、如果疝气的部位皮肤是正常的,如果宝宝没有任何不舒服的感觉,可以让宝宝平躺,也可以把宝宝的腿抬高,低着头,让宝宝不要哭,不要发出声音,用手掌将它轻轻的推入腹部。
2、如果复位有问题,要去正规的医疗机构进行复位,如果有疝气,同时还伴有阵发性腹痛、呕吐等症状,就是有了某种阻塞,要马上去医院复位。医生会通过对患者的体格检查,以及其他的辅助检测,来确定是否需要进行紧急的外科治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。