小儿贲门失弛缓症要做的检查有:
1.X射线检查:吞咽的食物和空气不能进入胃内,在胸部平片上可有胃泡缺如征象。吞咽时,食管远端括约肌无松弛反应,钡剂在食管胃接合部停留。
2.食管镜检查:如果无食管扩张,镜下可见食管黏膜正常,贲门闭合,食管镜通过无阻力。如果已出现食管扩张病例,镜下见食管口径增宽和食物潴留,见食管黏膜充血、糜烂和溃疡。
指导意见:食管贲门失弛缓症是因食管神经肌肉运动功能障碍,下段食管括约肌呈失驰缓状态,食物无法顺利通过,滞留于食管,逐渐导致食管张力减退、蠕动消失及食管扩张的一种疾病。
问题分析:临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难,体重减轻,餐后反食,夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛.
意见建议:手术是目前比较理想的治疗方法,多采用改良Heller手术:即在食管下端前壁纵行切开环形肌层至粘膜下,使粘膜膨出.94%的患者术后吞咽困难得到缓解,术后3%的病人发生反流性食管炎
指导意见:你好一般治疗应保持乐观、稳定情绪避免刺激如有精神、心理障碍应给以心理治疗及必要的镇静剂避免进食冷饮尽量食用无刺激性的易被排空的软食应注意睡眠时的体位保持头高脚低以减少食物反流以及反流物误吸而引起的窒息尤其是婴幼儿患者对于呕吐重、喂养困难患儿应给予足够的热卡和液体预防及治疗营养不良
指导意见:你好贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病其特征是吞咽时下食管括约肌松弛障碍平滑肌段食管缺乏蠕动性收缩从而导致食管功能性梗阻