5岁小孩牙齿烂了需要补牙，并且要及时就医。
即使小孩乳牙出现龋坏，也需要补牙，因为牙齿没有抗感染和自愈的能力，一旦牙面上出现牙洞，就会进展得越来越大。当牙洞波及到牙髓引起乳牙牙髓炎，孩子就会出现疼痛，在治疗上也相对复杂。5岁小孩如果后牙出现龋齿，后牙要在10岁左右才会逐渐脱落，因此5岁小孩牙齿烂了需要补牙。如果没有及时治疗，乳牙牙髓的炎症会通过乳牙的根尖孔扩散到牙根尖的组织，形成牙槽骨内的炎症，对牙胚的发育造成障碍。
5岁小孩牙齿烂了要补牙。
5岁小孩的牙齿，大多数还是乳牙，乳牙患龋后，由于釉质较薄，龋坏进展速度会比较快，常出现大面积的缺损现象，降低小孩的咀嚼效率，影响小孩的营养摄入，不利于颌面部和全身的发育。
在这种情况下，进行补牙，不仅可以改善小孩的咀嚼功能，还可以改善小孩不适的症状，增强小孩的营养摄入，对小孩的发育有着积极的作用。
如果蛀牙面积过大，复合树脂补牙往往没效果，补完没多久容易掉。复合树脂，接近牙齿颜色的填充材料，粘接性还不错，特别耐磨抗腐蚀，关键补牙后还看不出有补过痕迹，大人和小朋友都可以使用。
一般情况下，3岁小孩可以补牙齿。具体分析如下：
通常来讲，乳牙发生深龋时，可用锐利的挖匙去除大块腐质，用低速球钻磨去腐坏的牙体组织，形成孔型，之后用玻璃离子水门汀或银汞合金充填。当龋洞深，引起牙髓炎时，可采用局麻切开髓腔，取出牙髓，消毒根管，用糊剂充填。如果幼儿年龄过小，容易哭闹，不配合治疗，操作时应使用橡皮障，避免器械脱落、误吸。全麻一次完成全部牙齿修补，减少孩子们的恐惧与痛苦。
补牙的过程并不疼，先把所有龋坏组织细菌彻底清除，然后在对牙洞进行充填，如果牙痛比较深，比较接近牙髓组织，会在牙洞里首先垫一层氢氧化钙类物质，最后对充填的表面进行调磨。