小儿自闭症通常是先天的。
小儿自闭症是一组遗传因素和环境因素共同作用所致的疾病。患儿在社交方面存在缺陷，表现为回避目光、对呼唤缺少反应等。目前自闭症的研究可能跟某些基因有关，所以有一定的遗传倾向，但是如果后天缺乏父母的关爱，父母和孩子之间缺乏沟通，就会导致自闭。主要表现为不合群，脾气暴躁，不听大人的话，喜欢看动画片，智力发育迟缓，不能参加集体活动。
一般情况下，自闭症是否为先天的，需根据引发因素来决定。遗传代谢性疾病或者在母体中因染色体异常，宝宝一出生就开始患有这种疾病，通常就属于先天性疾病。而引发自闭症的原因较多，如遗传、围产期母体感染、免疫系统异常、内分泌异常等，若是遗传原因造成的自闭症，那么可能是先天的，若是内分泌异常造成的自闭症，便可能不是先天的。
典型症状主要包括社会交往障碍，不能与别人建立正常的人际交往关系，没有目光对视，表情贫乏，分不清人际之间的亲疏关系，对亲人和其他人都是同样的态度，语言发育障碍。部分还有智力障碍、神经精神症状和癫痫等伴随症状。
一般情况下，先天性自闭症较难治愈。具体分析如下：
通常来讲，自闭症并无特效药，如果患者有明显的神经精神症状或者威胁到自身及他人的安全、严重干扰患者的教育和康复训练，或影响日常生活，可以遵医嘱使用利培酮、阿立哌唑等药物来治疗。自闭症患者的核心症状改善可以通过康复训练和教育来实现，但由于多数患者有智力障碍，使用基本预后较差，不能完全治愈。
自闭症属于先天性脑功能发育异常，并不是后天形成的。自闭症属于广泛性发展障碍，其发病原因与遗传有关，另外受到疾病感染，例如早产，难产或者是幼儿期得过脑膜炎脑炎等疾病，会对脑部造成损伤，加大自闭症的发病几率。对自闭症的人最重要的就是行为治疗，家庭也要给予支持和更好地护理，也要建造一个有结构，仔细的教育环境。
自闭症产生的原因有以下几点：遗传，多考虑是染色液异常的遗传病。细菌感染（先天性麻疹，先天性脑炎，感染性脑膜炎等）。代谢异常（葡萄糖合成异常，先天性血糖代谢异常等）。