什么是一氧化碳中毒?

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我平时烧炭取暖,今早起来头痛恶心,诊断说是一氧化碳中毒,请问什么是一氧化碳中毒?
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何洁 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
一氧化碳中毒是含碳物质在不完全燃烧下的产物吸入呼吸道引起的一种中毒。一氧化碳中毒俗称气体中毒。其毒性机理在于一氧化碳与血红蛋白之间的亲和力是氧和血红蛋白的200~300倍,因此一氧化碳极易与血红蛋白发生反应,从而使体内的碳氧血红蛋白含量急剧上升,使人丧失运载氧功能,从而引起机体的严重缺氧。一氧化碳中毒的初期症状是恶心、呕吐、头痛、头晕、四肢无力。一般来说,中毒之后,症状会很快地消失,不会留下任何的后遗症,但随着时间的推移,还会有更多的症状,比如虚脱、昏迷、死亡。
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一氧化碳中毒也是社会上最常见的一种中毒,只要是由碳的燃烧,烧煤、烧油、烧木柴等燃烧不完全的过程造成一氧化碳中毒,一氧化碳中毒之后,人是一种昏迷的状态,如果中毒很重,昏迷严重,立刻要送到医院里进行吸氧和高压氧的治疗,同时要做好脑、肝、肾等这些脏器的保护性工作。

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擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒是含碳物质在不完全燃烧下的产物吸入呼吸道引起的一种中毒。一氧化碳中毒俗称气体中毒。其毒性机理在于一氧化碳与血红蛋白之间的亲和力是氧和血红蛋白的200~300倍,因此一氧化碳极易与血红蛋白发生反应,从而使体内的碳氧血红蛋白含量急剧上升,使人丧失运载氧功能,从而引起机体的严重缺氧。一氧化碳中毒的初期症状是恶心、呕吐、头痛、头晕、四肢无力。一般来说,中毒之后,症状会很快地消失,不会留下任何的后遗症,但随着时间的推移,还会有更多的症状,比如虚脱、昏迷、死亡。

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一氧化碳中毒,一定要迅速将患者转移到空气新鲜的地方。同时卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。迅速纠正缺氧状态,吸入新鲜空气或吸入纯氧。吸入含百分之五二氧化碳的氧气可加速碳氧血红蛋白分离,增加一氧化碳的排出。应该注意防治脑水肿,有条件的应该及时进行高压氧治疗。

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首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧。如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸。要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。还要防治脑水肿,严重中毒之后脑水肿可以在24-48小时发展到高峰,因此脱水治疗很重要,可以用甘露醇、高渗的葡萄糖、利尿剂,甚至应用激素治疗。

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后遗症主要表现为反应迟钝,表情呆板,行动迟缓,沉默少语,智力下降,记忆力差,大小便失控,意识障碍,表现为行为紊乱,语无伦次,哭笑无常,随意大小便,自言自语,定向力丧失等。

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导致机体出现一氧化碳中毒的主要原因是木炭或者煤炭燃烧过程不充分,产生较多的一氧化碳。与此同时,机体处在密闭空间内,空气流通差,进而使得机体吸入了较多的一氧化碳,使得一氧化碳和血液中的血红蛋白相结合,生成碳氧血红蛋白,从而影响了血红蛋白的携氧能力,最终造成机体组织器官的缺氧,出现相应的中毒表现。

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