纤维支气管镜的适应症主要分为诊断方面和治疗方面两大类。具体如下：
1、诊断上的适应症：如咳嗽、不明原因的咯血、不明原因的嗓音沙哑、身体检查中出现干啰音、局部呼吸音降低、胸腔积液不明的胸水、肺部肿块、肺不张、肺部感染、气管食管瘘管、外伤后可能导致的气管断裂者。
2、治疗上的适应症：气管内的异物取出，对肺癌的外科治疗和预后进行评价，同时进行气管肿瘤的切除、气管肿瘤的冷冻治疗。
纤维支气管镜检查的禁忌症主要包括大咯血、严重心肺功能失常、合并急性心肌梗塞以及严重呼吸困难。纤支镜检查的禁忌症是相对的，临床上并没有绝对禁忌症，包括大咯血和严重心肺功能衰竭，通过气管插管抢救之后，如果有需要，仍然可以在床旁进行纤支镜检查。这种检查是将细长光导纤维支气管镜经口或经鼻伸入下呼吸道,经过声门进入气管和支气管及更远端,直接观察气管和支气管病变,根据病变进行相应检查和治疗。
纤维支气管镜术前准备有仪器的检查和消毒等。在进行纤维支气管镜手术前的准备工作包括：
1、患者要放松，不要紧张。
2、完善血常规、凝血常规、心电图、胸片等相关检查。
3、术前6个小时内禁食禁水。
4、配合护士，做好手术前的麻醉工作。
手术后2个小时内禁食禁水，在半个小时内不要发出声音，尽量让病人咳嗽、排痰，保证气道畅通。如果咳嗽次数过多，要及时向医生报告。
支气管镜检查有适应证和禁忌症，适用于支气管疾病的检查，患者出现不明原因的胸腔积水时，使用支气管镜检查是比较好的，但是支气管镜检查也有禁忌，一些有心血管疾病的患者，是不能进行支气管镜检查的，还有一些出现严重气胸、有严重感染性疾病的患者，都不适合进行支气管镜的检查，除此以外，腹主动脉瘤严重的情况下，也不适合支气管镜检查。
纤维支气管镜检查注意事项包括在检查之前的五个小时之内都不应该进食，食物或者是水都是不允许的。而且在手术的过程中一定不要咳嗽，如果在这段时间之内有咳嗽的症状，可以服用一些治疗咳嗽的药物或者是服用镇定剂，让自己在手术的过程中尽量不要咳嗽，在做完检查之后也不要立刻进食，两个小时之后才可以进食。
