髌骨骨折手术后有什么注意事项

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髌骨骨折手术后有什么注意事项
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
髌骨骨折手术后的注意事项有避免患肢低垂、避免膝关节屈伸活动、进行康复训练等。
患者在髌骨骨折手术后,通常需要避免患肢处于低垂部位,否则容易导致局部肿胀持久不退,可能会影响骨折愈合;在急性肿胀期,患者应让膝关节休息,不可以使膝关节进行屈伸活动,否则容易加重疼痛、肿胀症状;患者需要积极进行康复训练,通常应进行膝关节被动屈曲活动,避免膝关节主动屈曲,否则容易影响骨折对位对线。
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髌骨骨折手术后的注意事项有避免患肢低垂、避免膝关节屈伸活动、进行康复训练等。
患者在髌骨骨折手术后,通常需要避免患肢处于低垂部位,否则容易导致局部肿胀持久不退,可能会影响骨折愈合;在急性肿胀期,患者应让膝关节休息,不可以使膝关节进行屈伸活动,否则容易加重疼痛、肿胀症状;患者需要积极进行康复训练,通常应进行膝关节被动屈曲活动,避免膝关节主动屈曲,否则容易影响骨折对位对线。

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髌骨骨折手术后可能会有以下后遗症:
1.创伤性关节炎:在进行手术复位、内固定治疗之后,髌骨表面的平坦程度会降低,从而出现创伤性关节炎,从而造成关节疼痛、水肿、运动受到限制。
2.膝关节僵硬:由于髌骨骨折患者进行手术后必须进行外固定,髌骨周边的组织会出现粘连,从而造成膝关节僵硬,如果没有进行康复训练,僵硬的情况会加重。

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髌骨骨折手术后可能有感染、创伤性关节炎等后遗症,具体分析如下:
由于髌骨骨折是开放性骨折的,一旦暴露在细菌中,很容易受到感染;如果是软组织挫伤严重,也很有可能会导致感染。感染后可以引起疼痛、肿胀恢复慢,严重甚至引起骨髓炎。创伤性关节炎主要是关节疼痛,尤其是在工作和受寒后,会导致肿胀,运动受到限制。建议患者积极治疗。

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通常情况下,髌骨骨折手术后髌骨变大可能是因为骨痂生长、创伤性关节炎等。具体分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,如果髌骨骨折手术后髌骨变大,考虑是骨痂生长,这是因为行内固定手术,在骨折断端和内固定周围有很大量骨痂生长,所以膝盖会出现明显的增大。此外,创伤性的关节炎是因为髌骨受到外伤以后,虽然经过手术治疗,但是关节有可能会发生增生退变,关节间隙变窄,关节变形,这种一般发生在手术后的一年左右,病人有明显的疼痛,活动受限。

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左髌骨骨折手术后一般三天左右就可以弯。
在进行左髌骨骨折切开、复位、内固定后,可以保证骨折端的稳定性,一般三天后可以进行屈膝练习。康复训练最初是被动屈膝,患者在病床边坐下,让自己的下肢自然向下倾斜到30°,通常一星期左右可以达到60°,六周可以达到90°。以后的运动要视患者的康复状况而定,逐步加大屈膝的角度,同时要积极的加强屈膝运动。

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髌骨骨折手术后,患者在术后要进行勤勉的功能训练,以便在手术之后迅速恢复:
1、一般要在术后进行一定的休息和保护。
2、二是要及时使用消炎药,防止炎症扩散,比如阿莫西林、头孢等。
3、要注意伤口的清洁和消毒,避免感染。
4、不要吃辛辣、刺激性的食品,不要抽烟,不要喝酒,会对患者的骨折恢复造成一定的伤害。
5、在做完手术之后,如果出现了明显的伤疤,可以用热水浸泡来增强关节的屈伸运动,才能让患者的身体恢复正常。

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