锁骨骨折手术方法是什么

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锁骨骨折手术方法是什么
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
通常情况下,锁骨骨折手术方法是克氏针内固定、锁骨切开复位钢板内固定等。
克氏针内固定:锁骨骨折后通过克氏针内固定,创伤比较小,并且切口比较小,甚至只需要做皮外侧的克氏针固定,,也可以不用做切口。但是,缺点是很容易导致克氏针的退针,使内固定物松动、失效。
锁骨切开复位钢板内固定:锁骨切开复位钢板内固定是做锁骨的切开复位重建钢板,或者解剖型钢板固定。具有很好的贴合性,固定之后非常牢靠。缺点是费用略高,有可能导致骨折不愈合。
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通常情况下,锁骨骨折手术方法是克氏针内固定、锁骨切开复位钢板内固定等。
克氏针内固定:锁骨骨折后通过克氏针内固定,创伤比较小,并且切口比较小,甚至只需要做皮外侧的克氏针固定,,也可以不用做切口。但是,缺点是很容易导致克氏针的退针,使内固定物松动、失效。
锁骨切开复位钢板内固定:锁骨切开复位钢板内固定是做锁骨的切开复位重建钢板,或者解剖型钢板固定。具有很好的贴合性,固定之后非常牢靠。缺点是费用略高,有可能导致骨折不愈合。

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一般情况下,锁骨骨折手术后遗症是并发症、感染、排异反应等,具体情况分析如下:
锁骨骨折手术后通常会出现内固定松动、内固定断裂、内固定周围感染等并发症,比如手术切口愈合不良、内固定外露等。还可能导致锁骨骨折部位的创口久不愈,诱发感染,甚至会渗出脓液。
另外,内固定的排异反应也是有可能的,因为内固定与皮肤表面的摩擦会导致局部皮肤发红、红肿、炎症,术后可能会出现瘢痕增生、瘢痕粗大等情况。

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锁骨骨折对症进行手术。
当肩部有明确的外伤史,导致锁骨部位疼痛和活动受限时,首先要及时制动,然后及时就医,医生会仔细检查,安排相关的影像学检查,确定锁骨骨折的严重程度。锁骨骨折移位严重,保守治疗无效,可根据病情采取手术切开钢板内固定,早期复位锁骨骨折部位,早期进行功能锻炼,有利于肩部病情的改善。当然做完手术后要定期门诊复诊,在医生的指导下进行功能锻炼。

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通常情况下对锁骨骨折手术最佳时期,通常都是在伤后至伤后15天内进行,术中是最佳时期。
如果半月以上多数患者在纤维连接期和骨痂形成期。对这类患者通常手术比较困难,而且伤及愈合部位得不偿失。因此对锁骨骨折的最佳时期,通常为刚损伤至半个月内。普通手术患者仍以错位很严重、或粉碎性骨折经手法复位无效后患者为主,方可主动手术。
手术前应积极做好手术准备,消除手术禁忌后再安排手术。手术后需严格注意休息和保护制动,才能利于骨折愈合,对创面需积极换药,消毒和预防感染至关重要。

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通常情况下,做了锁骨骨折手术的患者在两周左右拆线。具体情况分析如下:
骨骨折是由于直接或者间接的暴力引起的骨折,多为横形或者斜形骨折。做了锁骨骨折手术的患者,因为期活动时,骨折部位的皮肤和软组织会受到更大的压力,所以手术后拆线的时间要比躯干、头面部长,一般需要两周左右才能进行刀口拆线。患者拆线后要注意患侧肢体的活动,避免抬肩活动。

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锁骨骨折手术适用于骨折错位的患者。
锁骨骨折患者的外科治疗,主要针对的就是骨折脱位比较严重的患者,这就是所谓的粉碎性骨折。如果是做完了推拿,没有成功的话,可能会很难恢复,就算恢复了,也会对以后的生活造成很大的影响。锁骨骨折可以通过切开、复位、内固定等方式进行治疗。常用的支架材质为钢板,也可以用科氏针。

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