腰椎压缩性骨折的手术风险有哪些

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腰椎压缩性骨折的手术风险有哪些
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
通常情况下,腰椎压缩性骨折的手术风险有脊髓的损伤、双下肢瘫痪等。具体分析如下:
压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变,压缩性骨折好发于脊柱的部位,主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关,会产生椎体被压缩的现象。手术风险最主要的是导致神经根或者是脊髓的损伤,从而损伤以后就会引起有明显的双下肢酸麻胀痛的情况,并且损伤严重了以后还容易引起双下肢瘫痪。
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通常情况下,腰椎压缩性骨折的手术风险有脊髓的损伤、双下肢瘫痪等。具体分析如下:
压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变,压缩性骨折好发于脊柱的部位,主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关,会产生椎体被压缩的现象。手术风险最主要的是导致神经根或者是脊髓的损伤,从而损伤以后就会引起有明显的双下肢酸麻胀痛的情况,并且损伤严重了以后还容易引起双下肢瘫痪。

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腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

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胸腰椎压缩性骨折的治疗方法有以下几种:
一、卧床:对轻症者,可以采用绝对卧床,约10~12周左右即可减轻,症状无法减轻时应去医院。
二、用药
(1).止痛药:如双氯芬酸钠和布洛芬等,具有显著镇痛、消炎和解热作用,多用于骨科各种轻、中度急、慢性疼痛。某些抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠和加某些钙片及维生素D促钙吸收药。(2).抗骨质疏松药物:阿仑膦酸钠:能通过抑制破骨细胞来保持骨的结构、增强骨的矿化程度、增加骨皮质的厚度及骨密度等。

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会引起慢性胸、腰和背部疼痛。而且会逐渐加深,随着时间的推移,疼痛会越来越严重,造成瘫痪和神经损伤。不是每个人都想看到的,所以每个人都应该避免它。特别是当发现腰椎受到一定程度的影响时,需要立即接受治疗和医疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,腰椎压缩性骨折是否需要手术,需要根据具体情况来分析。
1.不需要手术:如果患者的腰椎压缩性骨折没有神经损伤的症状,比如下肢麻木疼痛,肌力下降等,可以先考虑保守治疗,卧床休息,可以用腰腹束带制动,口服消炎止痛药物缓解疼痛肿胀。
2.需要手术:但如果患者的骨折为不稳定性骨折,通常需要手术,需及时就医,通过手术切开复位内固定手术进行治疗。

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一般情况下,胸腰椎压缩性骨折可能会有疼痛、脊柱功能活动受限、后凸畸形、感觉障碍等症状表现。
1.疼痛:以腰背部疼痛为主,还会伴有胸部疼痛,走路或站立时疼痛较重。胸腰局部有局部自发的痛,随着运动而加重。
2.脊柱功能活动受到限制:病人经常会出现腰部疼痛、站立不稳、不能弯曲等症状。
3.后凸畸形:胸部和腰部的压缩性骨折,如果没有得到正确的纠正,会导致后凸畸形。
4.感受功能异常:当骨折对神经造成损害时,会导致肢体瘫痪或腿不能正常运动,严重时会发生大便、小便不可控的情况。

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