关节置换的并发症有什么

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关节置换的并发症有什么
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
由于关节置换手术相对较大,对组织的激惹较多,所以术后并发症也相对较多,较为常见的有以下几种:1、下肢深静脉血栓,下肢深静脉血栓的发生率非常高。2、关节置换后还容易导致患区感染,手术后一旦形成感染,对关节置换患者将是灾难性后果。3、关节置换手术后还有可能导致坠积性肺炎,是由于卧床后痰液没有办法顺利排出导致的。
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由于关节置换手术相对较大,对组织的激惹较多,所以术后并发症也相对较多,较为常见的有以下几种:1、下肢深静脉血栓,下肢深静脉血栓的发生率非常高。2、关节置换后还容易导致患区感染,手术后一旦形成感染,对关节置换患者将是灾难性后果。3、关节置换手术后还有可能导致坠积性肺炎,是由于卧床后痰液没有办法顺利排出导致的。

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感染是膝关节置换术后常见的并发症。其中有手术切口、关节内感染、关节松动、关节不稳、关节僵硬、深静脉血栓等。膝关节置换术后,要在麻醉醒来后进行踝泵的功能训练,这是一种非常有效的运动,也就是过度地屈曲和伸踝关节,可以起到肌肉泵的作用,可以促进下肢的血液循环,减少下肢深静脉血栓的发生。其次应该做一些可以防止膝盖僵硬的锻炼。

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髋关节置换术后并发症有髋脱位、下肢静脉血栓、伤口感染等。髋关节置换手术有很多的并发症。当病人进行髋关节置换手术时,如果出现关节囊破裂或股骨头脱落,则会导致髋脱位。如果使用人工假体,无法达到对侧肢体的同样长度,则会产生不同的下肢长度。下肢静脉血栓、异位骨化、伤口感染、伤口不愈合等都会导致。髋关节置换手术的并发症会对术后的功能造成很大的影响,严重的甚至会威胁到病人的生命。

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人工关节置换术等多用于终末期骨关节疾病,临床上使用比较广泛的是髋关节置换术、膝关节置换术后,术后早期出现的主要并发症主要是肺部感染、泌尿性感染和褥疮、下肢有深静脉血栓形成。
因此,在人工关节置换术初期,需要给患者定时翻身扣背,重视骶尾部的护理,预防褥疮及感染,锻炼下肢功能,预防长期固定导致下肢深静脉血栓。人工关节置换术术后远期并发症以假体的脱位为主,因此,人工关节置换术在长期应用中应重视防止全身性感染,注意活动度不宜太大,防止假体发生错位,同时切忌摔跤,预防假体周围骨折,假体松动。
患者术后恢复以关节屈伸功能练习,关节周围肌肉力量练习为主。

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人工关节置换术并发症,需要通过日常护理、使用药物等方式来防治。
人工关节置换术并发症有关节的脱位、假体周围的感染、假体的松动、假体周围的骨折等,需要尽量避免深蹲,避免翘二郎腿等,防止髋关节脱位。患者还要避免受伤,防止因为外伤导致假体周围的骨折。
另外,患者还要避免感染,以免其他部位出现感染以后,细菌通过血液循环到达人工关节的部位,造成关节部位的感染,从而造成人工关节置换术并发症。

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进行膝关节置换术之后,常见的并发症有腓总神经损伤、骨折、伤口愈合不良、关节不稳、假体松动等,其中最严重的为感染。尤其是针对老年患者来说,如果自身有一些基础疾病,比如糖尿病等,出现并发症的概率就会增高。若是术后出现严重感染的情况,可能需要再次手术。为了降低并发症的概率,建议去正规医院进行手术治疗,手术后要积极配合医生做康复训练。

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