半月板关节镜手术后可以康复训练吗

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半月板关节镜手术后可以康复训练吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
通常情况下,半月板关节镜手术后可以康复训练。具体情况分析如下:
半月板关节镜手术后,患者进行康复训练,可采取股四头肌静力性收缩训练和踝泵练习,每天500-1000次,可以分组进行,能够促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成,促进肿胀迅速消退。术后第2天可以做直腿抬高练习,增强股四头肌的力量和强度,提高膝关节的稳定性,为半月板的愈合提供良好的外周环境。同时根据半月板损伤情况进行屈伸活动训练。
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通常情况下,半月板关节镜手术后可以康复训练。具体情况分析如下:
半月板关节镜手术后,患者进行康复训练,可采取股四头肌静力性收缩训练和踝泵练习,每天500-1000次,可以分组进行,能够促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成,促进肿胀迅速消退。术后第2天可以做直腿抬高练习,增强股四头肌的力量和强度,提高膝关节的稳定性,为半月板的愈合提供良好的外周环境。同时根据半月板损伤情况进行屈伸活动训练。

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肩关节镜术后一般需3天左右,即可开始进行康复训练。
肩关节镜术后第1天关节肿胀较重,术中所用生理盐水可大量浸润肩关节周围软组织,这时不可以做康复锻炼,不然水肿加重,对术后康复不利。3天后局部水肿可明显减轻,关节内积血可被局部吸收,加之关节内创面血管已经全部封闭,患者需要注意的是,这时做康复锻炼并不产生严重的损害。

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关节镜手术后康复训练不会很痛,一般可以忍受。
通常情况下,关节镜术后会有明显的肿胀,所以在进行早期运动时,会有轻微到中等程度的疼痛,在关节弯曲时会有明显的疼痛。一般医生会使用盐酸曲马多或塞来昔布等镇痛药来止痛。在恢复训练之前30-60分钟使用镇痛药,可以有效的减轻患者在康复训练期间出现的关节疼痛,让患者可以进行运动。

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关节镜手术后康复训练的方法主要有两个,第一个是进行踝关节的伸曲。其次,可以采取CPM来辅助练习,或者人工来进行膝关节的锻炼。
关节镜是目前比较常用的一种修复关节损伤的手术,创伤和后遗症都比较小,但是术后还是需要进行适当的康复训练。需要注意的是,如果是术后初期,一周以内,主要是预防感染,避免过早进行康复锻炼。

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一般情况下,半月板关节镜手术后一年可以活动。具体内容如下:
半月板损伤尤其是三度损伤导致半月板撕裂,应行关节镜手术治疗,手术的目的是恢复半月板平整度及功能,手术方法包括半月板缝合以及半月板修整。患者一般在术后需避免负重6周,6-8周后可以恢复膝关节正常负重,术后3个月可以恢复简单的运动,一年可以正常活动。

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术后3-5天,可鼓励患者扶拐下地行走,但不要多走,以免引起疼痛和肿胀,防止下肢深静脉血栓。以患者不觉疲劳为宜。术后两周,患者在指导下做终末伸膝练习和股四头肌牵拉练习。术后3-4周,鼓励患者增加锻炼强度,加强患肢直腿抬高训练和股四头肌抗阻力等张收缩锻炼,使患者恢复正常活动,可以弃拐行走。术后5-8周,全面功能康复训练,进一步加强肌力训练,恢复膝周肌肉运动协调性。术后3-6个月,训练患肢负重,平衡和协调功能,恢复正常行走和体育运动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术