有微创的腰椎后路融合术。腰椎后路融合术是把腰椎后路切除的椎板修成楔形骨块植于腰椎椎间,这样可以帮助恢复椎间的高度,有利于疾病的恢复。腰椎后路融合术属于微创手术,手术创伤比较小,操作比较简单,恢复起来也比较快,是目前治疗腰椎间盘突出主要的治疗方法。腰椎间盘突出后路融合术最好选择正规的医疗机构,在有经验的医生指导下进行。
微创腰椎后路融合手术一般不需要输血。微创经皮腰椎后路融合术是一种利用后路椎板修整成楔形骨块植入腰椎椎间的方法来达到恢复椎间高度的目的。一节段病灶的手术切口大约2.5cm,创伤小,出血少,恢复快,术后可以通过药物调养,通常不需输血。腰椎融合术后不能过度劳累。这个时候要躺在硬板上,最少要一个星期。还可以在一定的强度下进行直腿抬高的练习。
腰椎微创融合手术比较难恢复到以前,原因如下:
第一、椎体融合后,腰椎的稳定性得到了改善,但也会对脊柱的运动幅度造成一定的限制,比如腰椎屈伸活动和转动,还会降低腰椎的柔韧性。
第二,局部融合后,周围的肌肉会承受较大的压力,从而导致关节周围的压力增大,从而导致椎间盘突出、小关节功能失调等退变性变化。
因此,腰椎微创融合手术比较难恢复到以前。
腰椎后路手术是在病人的背部进行开刀,切开椎板,切除椎间盘,同时开放椎管,减轻神经根的压力。有些病人还需要进行脊椎内钉的治疗。在进行椎弓根钉内固定后,要进行椎间植骨融合,椎间融合器,以及关节突的融合和固定。因为椎弓根钉的固定是暂时的,最终达到了骨性融合,将多个椎体完全的融合在了一起,恢复了脊柱的稳定性,从而达到了一个稳定的、持久的效果。
一般在术后三个月达到临床初步融合,但是这个时候融合的程度还不结实,还不能拆除内固定系统如椎弓根螺钉钛棒系统。这个时候可以去掉腰部支具进行活动。要等到约一年到一年半以后,才能达到骨性融合,这个时候融合的很结实,可以拆除内固定。