人工膝关节置换术适应症?

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双膝关节变形增生巨痛已2年,现行走困难,双膝发软疼痛,人工膝关节置换术适应症?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
膝关节严重骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨远端病变、创伤性膝关节畸形等都需要进行人工膝关节置换。主要发生在老年人和严重的疾病中,是一种非常好的治疗方法。膝关节置换术是目前较为成熟的手术,患者恢复的也比较快,可以尽早的下地,效果也会更好。对于轻度骨性关节炎的病人,可采取保膝治疗。关节置换术后应该早期的功能锻炼,这样可以恢复更好的关节功能。
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膝关节严重骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨远端病变、创伤性膝关节畸形等都需要进行人工膝关节置换。主要发生在老年人和严重的疾病中,是一种非常好的治疗方法。膝关节置换术是目前较为成熟的手术,患者恢复的也比较快,可以尽早的下地,效果也会更好。对于轻度骨性关节炎的病人,可采取保膝治疗。关节置换术后应该早期的功能锻炼,这样可以恢复更好的关节功能。

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人工膝关节置换术可以在正规医院进行。
膝关节置换术的操作一般是全身麻醉和腰椎复合麻醉。一般采用平躺姿势,从膝关节正中切入,将皮下和深层肌膜剖开,再将髌骨朝外翻转,清除骨赘、滑膜、半月板、韧带。再在组件下进行截骨,使用试模具检查关节的松紧程度,在没有问题的情况下,便可使用假体用骨水泥进行牢固的固定。术后要做好消炎和抗凝的准备。

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人工膝关节置换术后的护理有很多方面,重点是功能恢复,在术后的一周内是功能康复恢复较为理想的时期,但一周内必须达到医生要求的康复程度,肢体活动度与屈伸活动度是康复的重点,未达到要求手术时留下的切口瘢痕极有可能与关节黏连,后期康复较差身体机能会明显下降回家后第一个月,三个月,六个月以及十二个月为复查重要期,可更好的观察恢复情况。

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人工膝关节置换术后的康复锻炼是做好术后镇痛,出院后医生应定期随访指导其术后康复。首先应将疼痛降到最低,使老人可以睡好觉;其次保证老人在术后早期下地活动促进胃肠道功能恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

人工膝关节置换术后关节僵硬是因为膝关节周围的肌肉肌腱已经萎缩,术后纠正了患者膝关节伸不直或畸形的问题,会造成本来萎缩的肌腱特别紧张,即使手术时做了松解,术后也容易再次因为疤痕挛缩又丧失了活动度,因此术后一定要坚持锻炼。

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关节松动、不正确的锻炼、感染和周围性关节炎是导致膝关节置换手术后出现的疼痛。关节松动:膝关节在做膝关节置换的时候,如果假体不牢固,导致关节松动,就会引起膝关节的疼痛。不正确的运动:在人工膝关节置换后要进行关节的功能锻炼。感染:手术中的操作和术后的护理都有可能导致感染,如果感染时间长了,患者的膝盖会有明显的疼痛。4.外周性关节炎:术后有一些病人会发生外周性关节炎,引起关节疼痛。

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