腰椎间盘突出的诊断要综合考虑患者的症状、体征和影像学表现。腰椎间盘突出症一般分为腰腿痛、坐骨神经痛等。但是，临床上不能只看患者的症状，也不能只看CT报告，要结合患者的症状、体征和放射学检查，确定是腰椎间盘突出症。X光片、CT、核磁共振等影像学检查。对于一些有下肢神经功能异常的患者，应做相应的肌电图检查，以确定有无神经损伤。
腰椎间盘突出的检查方法分为临床问诊、X光片检查、CT检查以及磁共振检查，具体检查方法如下：
1、临床问诊：包括症状及临床体征的检查，是诊断椎间盘突出最主要的方法；
2、X光片：间接反映椎间盘突出，同时可以排除腰椎滑脱、脊柱的感染等疾病；
3、CT：直观反映椎间盘的突出，可以显示椎间盘突出的程度、方向以及椎间盘是否有钙化；
4、磁共振：可以显示椎间盘突出的程度对神经的压迫及早期的椎间盘病变。
腰椎间盘突出检查方法很多，主要是以影像学检查为主。主要有腰椎间盘ct以及腰椎核磁共振，能够清晰的显示出椎间盘突出的部位，突出的程度，突出的椎间盘和周围神经的关系，如果产生了相应的腰疼腿疼的症状，在查体方面可以在腰部有明显的按压疼痛点，下肢的直腿抬高试验是阳性的，X光片也是一种常见方法，典型的腰椎间盘突出，会出现椎间隙的狭窄，或者两侧腰椎椎间隙左右不等宽。
核磁共振，在腰椎间盘突出症的诊断上具有重要的意义，阳性率可达99%以上。腰椎间盘突出症患者由于髓核脱水退变，使核磁共振信号减弱。在矢状位片中，髓核的大小形态及信号强弱均可以得到清楚的反应。
腰椎间盘突出检查方法主要包括身体检查和器械检查两大类。身体检查也就是所谓的体检，主要检查患者朋友腰背部的肌肉力量、能不能站直等。器械检查顾名思义就是利用器械对身体进行检查，可以选择磁共振，也可以选择X线检查。磁共振不含射线，能够清楚的看到神经跟椎间盘四周的器官组织。X线检查可以查看整个腰椎的具体情况，同时还能诊断出有没有错位。
腰椎间盘突出症的检查方法有体检、磁共振检查等。诊断腰椎间盘突出的方法有：
1、医生查体：检查患者意识障碍、运动障碍范围、肌力障碍范围，从而确定是否属于腰椎间盘突出的表现。
2、X光片：不是主要的检查，可以间接观察病人的情况。
3、CT和核磁共振：可以直接观察到腰椎间盘突出的方向和大小，核磁共振可以观察到腰椎间盘突出的时间，可以判断是新鲜还是陈旧。