采用自身的肌腱进行前交叉韧带或后十字韧带的重建是最佳的选择。我们每年有1400多个十字韧带,都是用自体韧带做的。自体韧带取出后,不会对运动员的运动能力造成太大的影响,也不会对一般人造成太大的影响。在移植手术中,存在排斥反应、疾病传播、再断率过高、以及处理工艺不符合要求的风险,与取材自体肌腱的潜在并发症相比,风险更大。
术后两周、六周、三个月,这三个时间点复查时,一般不需要做MRI检查。等到术后半年以及一年,这时复查才需要做MRI,是查看关节内其它结构是否发生损伤查看术后韧带生长的形态。如果韧带恢复非常好,此时可允许患者进行一些运动。
前交叉韧带重建术后可以先增加肌肉力量,稳定膝关节。然后进行静蹲,或者到健身房做力量训练,锻炼自己的大腿肌肉,也可以进行爬山或者爬楼,身体没有完全恢复时,尽量少踢足球,少打篮球,避免做急停或者急起的动作,大概在7个月左右,常规的运动是不受限制的,比如骑车、游泳、慢跑都可以,肌肉力量恢复后,可以适当的加大运动。
康复训练方法有仰卧位,两侧交替空蹬脚踏车训练,每组100个,每天2组。坐于高脚凳上,两侧交替屈曲和伸直膝关节,可借助弹力带进行抗阻训练,以提高韧带张力,每组100次,每天2组。不稳定平面站立训练,配合双手传递哑铃,以不引起疼痛为度。下蹲训练,宜浅蹲,逐渐增加难度和数量。步行能力训练,每次30米,每天3组。
膝关节交叉韧带重建后会有疼痛,可能是无菌性炎症造成的,也可能是关节肌肉力量薄弱、关节稳定性差造成的。配合透明质酸钠或封闭针治疗,进行膝关节力量训练,佩戴护膝,加理疗和针灸治疗,并用中药调节。
韧带手术多久能恢复,这样要看做的是什么手术了,如果做的是开放式手术可能恢复的慢一些,如果做的是微创手术,也就是关节镜手术恢复的就比较快点,不过平常都在三个月后就可自如行走,当然,如果手术用的是人工韧带两周就可行走。