甲状腺左侧叶出现超声混合结节,是彩超检查患者的症状,通常提示可能多种疾病,但多为良性,常见于甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等。
1、甲状腺腺瘤:一般为良性病变,主要由甲状腺滤泡细胞增生引起,临床无明显症状。甲状腺腺瘤较大时,患者位于甲状腺位置,可触及较坚韧光滑的结节;
2、甲状腺囊肿:一种常见的甲状腺良性病变,指甲状腺发现液体囊状物,一般无明显症状;
3、甲状腺炎症后结节:继发于甲状腺炎症后,常见局部纤维增生病变,无明显症状,无需特殊治疗,以定期复查彩色多普勒为主;
4、甲状腺癌:甲状腺癌是指来源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤,患者可通过穿刺病理确诊,确诊后需及时切除手术肿瘤。
甲状腺混合性结节通常是指甲状腺囊性结节,表示结节内存在实性物质和囊性物质两者。甲状腺囊性结节相对实性结节,恶变概率稍高,患者如有混合性结节,应先行病理检查,明确是良性还是恶性。
良性结节,应根据结节大小观察或手术等方法处理。结节为恶性结节,应根据恶性肿瘤分期采用手术治疗或放疗、化疗等方式对症治疗。甲状腺混合性结节是甲状腺结节之一,有压迫症状不发生恶变,一般不危害患者身体,无需特殊处理。出现上述症状,必须在医生指导下及时进行治疗。
甲状腺混合性回声结节是甲状腺超声报告的结果,混合性回声是指低回声和高回声同时存在,该结节有实性部分和囊性部分,是囊性共存肿块,囊性肿块很可能是良性的,但也有恶变的概率。
一般来说,对于无症状的良性结节,建议定期复诊观察,防止癌变。对于症状的甲状腺结节,结节体积较大,可引起患者呼吸困难或吞咽困难,需行手术切除治疗。另外,任何治疗方法都不是孤立存在的,医生会根据患者的具体情况,确定最适合患者病情的个性化治疗方案,并观察随访,所以具体如何治疗,还是要听从医生的建议。
所谓的甲状腺结节4A,是按照一个甲状腺的彩色超声来划分的,称之为TI-RADS,分为1-5级。
甲状腺结节4A是恶性的,3A是良性的。如果是4A、4B和5B,要考虑到有恶性的征兆,需要进行穿刺,通过穿刺和组织学检查,通常会通过病理检查来判断,甲状腺结节是否良、恶性,其准确性在90%左右。
如果有4A级别的甲状腺彩超,那么要首先做甲状腺穿刺来做为下一步诊治做好相应的条件。
行彩超检查发现甲状腺左侧叶实性结节,意味着甲状腺实质细胞增生所形成的肿块,可以是良性肿瘤或者是恶性肿瘤,所以通常需要行彩超观察肿块是否合并有完整包膜。一般良性肿瘤也就是甲状腺腺瘤有完整包膜,边界比较清楚,通常没有钙化。恶性肿瘤通常没有完整包膜,边界模糊不清甚至伴有钙化。
甲状腺左侧叶发现有结节是良性疾病,主要是结节性甲状腺肿,可以为多发性结节。发生原因和甲状腺滤泡代偿性的增生相关,由于机体内甲状腺素代谢不平衡所导致。其发生有一定地域差异,中老年女性病人出现较多,如果没有临床症状,不需要特殊的治疗,但要定期随访和观察,因为结节逐渐增大,会压迫气管有明显的压气感,必要时要选择手术。