甲状腺结节长得快好吗

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自从我检测出得了甲状腺结节之后,就长得特别快,甲状腺结节长得快?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺结节在其体积较快增加时不好。
甲状腺结节是甲状腺常见病,甲状腺结节体积小,很可能为良性,只需定期随访和甲状腺彩超检查,时间可控制在半年左右。复查过程中甲状腺体积迅速增加,彩色多普勒检查结节钙化明显,结节周围边界不清,结节周围淋巴结有明显肿大,说明可能加重,需做甲状腺核素扫描、CT、甲状腺结节穿刺活检病理学查明病情。
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甲状腺结节在其体积较快增加时不好。
甲状腺结节是甲状腺常见病,甲状腺结节体积小,很可能为良性,只需定期随访和甲状腺彩超检查,时间可控制在半年左右。复查过程中甲状腺体积迅速增加,彩色多普勒检查结节钙化明显,结节周围边界不清,结节周围淋巴结有明显肿大,说明可能加重,需做甲状腺核素扫描、CT、甲状腺结节穿刺活检病理学查明病情。

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甲状腺囊肿大多数是单发结节,偶有多发结节,直径大多为2~5厘米。临床上表现为颈部一侧肿大的囊性肿物,一般不影响呼吸和进食。
肿块呈环状,表面光洁界限清晰,大多不痛甚至微痛,不压痛,能随着吞咽上下左右活动。囊壁薄、弹性好,与周围组织界限明显,不破裂时不易发现内部回声及钙化灶等变化。囊内压不高则质软,触之有囊的性感;囊内液量少时,则质韧而脆,如不及时手术治疗可能引起局部感染等并发症。如果囊肉液体比较丰富,压力大的时候还能触摸到顽强的生命力。临床上常见到颈部肿大淋巴结,有时伴有全身症状,如心悸气短等。
临床上对甲状腺囊肿一般采用手术切除或穿刺抽液引流等方法进行治疗,但效果并不理想。

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甲状腺结节生长速度是否快,需视结节类型而定。具体如下:
1、生长速度不快:良性甲状腺结节边界清晰,形态规律,无明显血流或血流不丰富。如单纯性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。对于良性甲状腺结节,通常生长速度不快。
2、生长速度相对较快:恶性甲状腺结节边界不清,形态不规则,血流较丰富,如甲状腺癌。此时癌细胞分裂增殖速度快,甲状腺结节生长速度相对较快,易侵犯周围组织如气管、神经、食管等,可能出现咽异物感、声嘶、呼吸困难等症状,应尽快在甲状腺外科治疗手术。

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大多数甲状腺结节都增长的不快,一般所患甲状腺结节无需特殊处理。
如果最近突然感觉颈部变粗,或者发现颈部有大块,或者颈部有疼痛,应该马上去内分泌科就诊。改善甲状腺回声可以揭示甲状腺结节的变化。例如,如果甲状腺结节突然增多,或者甲状腺结节内存在内出血,可能会出现这种情况,但这种情况一般提示患者满足了手术的治疗适应症,此时应尽快在甲状腺外科治疗。

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甲状腺结节是一种比较普遍的甲状腺疾病,一般会在身体检查时被检查出来。良性的和恶性的是甲状腺结节。
在彩色超声下,良性的结节呈平滑、边缘清楚、密度均匀、弹性分数低等特点。这种小结节会随着时间的推移而逐渐增大,每年的直径会增加2-3mm。甲状腺恶性的肿块,边缘不清楚,存在虫蛀变化,密度不均匀,弹性分数高,需要定期做一次彩色超声检查,如果生长的太快,比如1年的时间,直径超过5mm,需要做进一步的检查。

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有甲状腺结节的人也会有心率加快的现象。
甲状腺结节会心跳快,这种情况主要是由甲状腺结节自身产生的,或者是甲亢引起的。可以做甲状腺ECT,甲状腺超声波,甲状腺功能等相关的检测来确诊是否出现了疾病,但是治疗方法也不尽相同,如果是高功能腺瘤,通常会选择外科治疗,而甲状腺结节合并甲亢的患者便不一定非要使用手术治疗了。

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