促甲状腺激素由垂体分泌，主要影响甲状腺，由此带来了甲状腺激素合成与分泌问题，促甲状腺激素增高常在2种情况下发生，不一定是甲减。
一、较罕见为垂体瘤，由于自身的促甲状激素是由垂体分泌的，当垂体瘤这一病例时，垂体造甲状腺、促甲状腺激素等，可显著增加。
第二个较为常见的情况是甲状腺癌，其产生与肿瘤细胞中含有促甲状腺激素有关。
第三另一个更普遍，是甲状腺功能减退，因此需要诊断促甲状腺激素高是不是甲减的原因。
还可考虑对病人进行垂体CT或核磁检查，以明确是否存在垂体方面病变。
促甲状腺激素为TSH，其升高为甲减或亚临床甲减。
鉴别甲减和亚临床甲减是看T3、T4是否在正常范围，T3、T4降低时，TSH升高是甲减，即甲状腺功能减退症，T3、T4正常，TSH升高是亚临床甲减甲减的治疗，通常应用优甲乐口服替代治疗。一般来说，该病比较简单，治疗也比较容易，是内分泌科较轻的疾病，但如果不治疗，即使发生甲减危象也可能危及生命。
一般情况下，促甲状腺激素偏高是甲减。具体情况分析如下：
促甲状腺激素偏高会导致甲状腺功能减低。甲减可以通过服用甲状腺片来调理。可以通过药物进行调理，同时要注意合理的营养饮食，多吃富含维生素的蔬菜和水果。患者戒烟戒酒，避免喝浓茶、咖啡、碳酸饮料等，患者要保持心情舒畅，避免精神压力过大，避免熬夜，合理营养饮食，多休息。
促甲状腺激素9mIU/L属于亚临床甲减，同时T3,T4需要在正常范围内。如果是亚临床甲减，需要进一步检查是否合并有动脉硬化、体内是否存在甲状腺相关抗体、是否存在明显的甲减症状、孕妇是否是孕妇等。如果同时出现上述症状，建议及时就医，如果排除上述情况，可以暂时不治疗。甲减，患者可能会出现易疲劳、怕冷、少汗等症状，患者可以按照医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素B12片等药物进行治疗。
促甲状腺激素增高有可能是甲减。也有可能是下丘脑-垂体病变引起的甲状腺功能亢进症。
甲状腺功能亢进是继发性甲状腺功能亢进症，因为下丘脑-垂体病变会导致甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平升高。这种垂体性甲状腺功能亢进症临床发病率较低，甲状腺刺激激素水平升高导致甲减较常见。甲减会降低甲状腺激素水平。促甲状腺激素会反射性上升。促甲状腺激素升高是为了促进甲状腺合成甲状腺激素的分泌，多见于发生甲减。给予左甲状腺激素替代治疗后，促甲状腺激素水平可逐渐恢复正常，甲状腺激素水平也可恢复正常。
促甲状腺激素的上升有可能是甲减，也有可能是下丘脑-垂体病变引起的甲状腺功能亢进症。
甲状腺功能亢进是继发性甲状腺功能亢进症，因为下丘脑-垂体病变会导致甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平升高。这种垂体性甲状腺功能亢进症临床发病率较低，甲状腺刺激激素水平升高导致甲减较常见。甲减会降低甲状腺激素水平。促甲状腺激素会反射性上升。促甲状腺激素升高是为了促进甲状腺合成甲状腺激素的分泌，多见于发生甲减。应给予患者左甲状腺激素替代治疗后，促甲状腺激素水平可逐渐恢复正常，甲状腺激素水平也可恢复正常。