糖尿病血脂高怎么控制饮食

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我最近去医院检查血脂特别高,我想问患有糖尿病血脂高怎么控制饮食?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病合并高脂血症患者可采用以下方法调理饮食:
一、控制自己的体重,控制高脂肪高热量食物的摄入,在减重的同时稳定血脂,避免血糖血脂波动持续上升。
二、饮食保持清淡,日常可以多吃蔬菜等清淡饮食,促进身体代谢,充分补充维生素。
三、补充充足的膳食纤维,糖尿病伴高脂血症患者多吃膳食纤维高的食物可以促进胃肠蠕动,延缓餐后血糖升高。
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糖尿病合并高脂血症患者可采用以下方法调理饮食:
一、控制自己的体重,控制高脂肪高热量食物的摄入,在减重的同时稳定血脂,避免血糖血脂波动持续上升。
二、饮食保持清淡,日常可以多吃蔬菜等清淡饮食,促进身体代谢,充分补充维生素。
三、补充充足的膳食纤维,糖尿病伴高脂血症患者多吃膳食纤维高的食物可以促进胃肠蠕动,延缓餐后血糖升高。

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血脂不属于糖尿病。
虽然这两种疾病可以相互影响,但不一定有联系。糖尿病的发生是由于体内血糖代谢紊乱引起的。高脂血症的发生可能是平时饮食习惯不当造成的。高血脂不是糖尿病。高脂血症是指体内血脂水平高于正常,包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等。患了高血脂等疾病后,就像糖尿病一样代谢。

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糖尿病血脂高一方面需要控制血糖,另一方面需要低脂药物治疗。具体如下。
1、患有高血糖症的糖尿病患者伴有血脂水平上升。例如,总胆固醇水平升高或甘油含量升高,所以要控制血糖。因为血糖降低会降低血脂水平。
2、另一方面,要服用降脂药物进行治疗。对于胆固醇上升,可以选择他整改药物(如雷什伐他丁、阿托伐他丁等)。对于甘油甘油三酯升高,可以选择匹诺贝特降脂剂。同时服用降糖药物和降脂药物,使糖尿病患者的血脂水平尽快达到正常范围。

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糖尿病后可能会诱发高脂血症,因为高脂血症患者的血脂水平会明显升高,从而导致体内游离脂肪酸的含量增加,而这种游离脂肪酸可以通过糖异生作用转化为葡萄糖,从而导致体内葡萄糖的浓度升高,增加患糖尿病的风险。此外,糖尿病患者可诱发以下疾病:
1.糖尿病足。由于糖尿病晚期出现严重感染或肢体坏疽,会产生糖尿病足,严重时需要截肢来挽救生命。
2.视网膜病变。糖尿病患者5年以上,会引起眼底出血或视网膜病变,最终危及视力。

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单纯的血脂高不是糖尿病,但血脂代谢异常等各种因素可能会诱发糖尿病。
如果血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等水平较高,可诊断为高脂血症。血脂高与糖尿病没有必然联系,糖尿病的病理生理机制是胰岛素分泌异常或胰岛素作用缺陷,导致糖类、蛋白质、脂肪、水、电解质等物质代谢紊乱,临床以高血糖为主要特征。血脂高通常是遗传因素,以及血脂合成增加、清除受损等因素引起,如进食大量脂肪含量较高的食物,或本身代谢脂肪的功能较差。糖尿病患者胰岛素分泌不足或发生胰岛素抵抗等,可以导致低密度脂蛋白、甘油三酯生成过多或清除缺陷,而引发血脂高。因此,糖尿病患者可以伴有血脂高,但单纯血脂高不能说明机体存在糖尿病。

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糖尿病血脂高可以通过调整饮食结构、体育锻炼和药物治疗来调理,如下:
1.调整饮食结构:有些人血糖血脂偏高,可能是长期吃高糖高脂食物造成的。应该多吃富含粗纤维的食物,如红薯、燕麦、全麦面包等。同时要吃低脂饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。
2.体育锻炼:有氧运动可以促进脂肪的糖异生,从而降低血糖和血脂,运动过程需要消耗能量,也会促进血糖和血脂的降低。
3.药物治疗:如果血糖过高,可以吃降血糖的药物。高血脂人群可给予降血脂药物进行治疗。

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