糖尿病患者下肢胀痛最常见的原因有两个，具体如下：
1.糖尿病周围神经病变：一般表现为肢体终末麻木肿胀、寒战、刺痛，并夜间症状加重等症状，治疗方式以营养患者神经为主；
2.糖尿病下肢动脉硬化闭塞症：典型临床表现为间歇性跛行，行走一段时间出现下肢疼痛，需要休息一段时间再行走。治疗方式是在医生指导下加强训练，从而促进侧支循环的形成。
糖尿病患者有很多导致手部疼痛的原因：
1.一个比较常见的因素是糖尿病患者存在原发性或继发性离子损害。患者严重低钙血症、钙离子代谢障碍可能导致手部疼痛，有全身乏力、全身酸痛的临床症状和综合征。
2.患者发生离子失调、离子紊乱、离子代谢水平差时，手也可能会痛。
3.如果患者发生周围神经病变、严重周围神经炎，这部分糖尿病患者将出现手部疼痛的临床情况。
4.如果出现微循环障碍、微循环供血不足，也可能出现手部疼痛的临床情况。
是剧烈运动导致乳酸分泌不足引起的小腿酸胀。平时可以多给小腿进行按摩，手法有推法和擦法。推法是用指、掌、拳或肘尖着力，较用力下压，向前单方向直，线移动，操作时可涂抹少许润滑剂来保护皮肤，有舒筋活络、活血化瘀的作用。
问题分析：从你的描述来看你的现在出现的症状就是属于糖尿病的并发症，和糖尿病时间长和血糖控制不好有很大的关系。
意见建议：建议你现在必须积极的治疗了，首先是控制好血糖，然后使用一些改善血液循环的药物和营养神经的药物，只有这样才能好转，去医院治疗更好了。
病情分析： 先必须保证饮食正确,可以考虑服用二甲双胍来协助降血糖,建议最好去医院专科规范治疗方案
意见建议：你好，血糖控制需要从多方面入手,包括饮食和药物等等.首先必须严格按照糖尿病的饮食原则来进食,然后可以通过注射胰岛素及服用药物等等来降低血糖
病情分析： 不知道你说的疼痛是什么部位的疼痛。糖尿病患者只要血糖控制良好，并发症可以出现的较晚。
意见建议：一般这个年龄加上患有糖尿病，冠心病的风险相对增大很多，建议你最好检查下心脏血管。而糖尿病一旦出现并发症，很难逆转
