血糖调节受损是否是糖尿病,糖调节障碍是指体内分泌的胰岛素,不能满足机体糖代谢的需要,导致糖代谢的一些调节紊乱或功能受损,空腹一般分为两种情况。
一是空腹血糖调节受损,二是饭后糖耐量异常。严格来说,空腹血糖调节受损、餐后糖耐量异常是糖尿病前期,与临床糖尿病期不同。糖尿病前期是糖尿病患者的必要发展阶段,但临床上患者可以无不适症状,这一阶段患者自身也容易被忽视。但在糖调节受损阶段及时介入生活方式等有效手段,部分患者可逆转糖代谢异常,有效预防临床糖尿病的发生。
空腹7.9mmol/L是糖尿病。
正常空腹血糖为6.1mmol/L,血糖超过7.0mmol/L两次即可确诊糖尿病。如果空腹血糖7.9mmol/L,在没有其他因素的情况下,再次检查血糖。如果仍大于7mmol/L,则可诊断为糖尿病。正常餐后血糖不超过7.8mmol/L的人,两次超过11.1mmol/L,诊断为糖尿病。糖尿病确诊后,首先要做的就是控制饮食,限制高热量饮食的摄入,不抽烟不喝酒,规律休息,不要过度紧张。可以根据血糖水平、胰岛功能状态、并发症和糖化血红蛋白水平选择合适的降糖药物。
若第一次测定空腹静脉血糖为7mmol/L,则仍不能肯定为糖尿病,若出现明显口干舌燥,大量饮酒、多尿表现,测空腹血糖为7mmol/L,基本可以明确的确诊糖尿病。
如无口干舌燥、多饮尿、食量大等,消瘦的表现,此时还要反复测空腹或随机血糖。若无上述情况时就可以考虑是否应该做糖耐量试验了,即检查空腹血糖或随机血糖。若空腹血糖高于等于7.0mmol·L,或随机血糖高于或低于11.1mmol·L-1,此时,就能确诊糖尿病。
在确诊了糖尿病之后,应该继续随访观察一年左右,以确保病情稳定并最终达到治愈标准。
糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是糖尿病的预警信号,通常患者并无明显症状,因此不容易被发现,多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。
糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征,这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿,一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续,胰岛β细胞就会出现分泌缺陷,表现为糖耐量异常,以“三多一少”为典型症状表征,即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗,主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构,少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主,药物选择上需结合病情和医生指导综合选用,如津力达颗粒,该药可调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞功能,同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡,降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用,还可有效改善胰岛素抵抗,提高患者控糖需求。
空腹血糖5.8一般不是糖尿病。
一般来说,空腹血糖低于6.1moll/L或饭后2小时血糖低于7.8moll/L时,血糖被认为正常,一般指从静脉采集的血糖。如果患者没有家族史,而且非常年轻,空腹血糖低于6.1moll/L,或者餐后血糖小于7.8毫摩尔/升,则被认为是正常的。但是也有属于高危人群的特殊群体。例如,患者的父母中可能有一方或双方都患有糖尿病。例如,怀孕期间,女性有血糖异常或妊娠糖尿病。此时血糖达到5.8mmol/L以上,即使不达到6.1mmol/L,也会被认为存在潜在危险。此时,高危人群建议进行糖耐量检查。
只有两次空腹血糖大于7,才可以称得上为糖尿病。或者两次餐后两小时血糖大于11。如果以前没有诊断为糖尿病,那么建议控制一下饮食,配合运动锻炼,然后1到2周以后做葡萄糖耐量试验。